护理人员护理文书书写规范培训试卷（附答案）.docxVIP

护理人员护理文书书写规范培训试卷（附答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、（）。

A.完整

B.合法

C.详细

D.清晰

答案：A

解析：根据护理文书书写规范，其应具备客观、真实、准确、及时、完整的特点，完整是重要的要求之一，所以选A。

2.体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写的内容不包括（）。

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.血压测量时间

答案：D

解析：在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡等时间，不包括血压测量时间，故答案为D。

3.首次护理记录单应当在患者入院后（）内完成。

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.24小时

答案：D

解析：首次护理记录单要求在患者入院后24小时内完成，以全面记录患者入院时的护理评估等情况，所以选D。

4.护理记录单眉栏填写项目不包括（）。

A.科室

B.床号

C.饮食

D.住院号

答案：C

解析：护理记录单眉栏应填写科室、床号、姓名、住院号、页码等，饮食通常不在眉栏填写，故答案是C。

5.手术护理记录单是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后（）内完成。

A.即时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：A

解析：手术护理记录单要求在手术结束后即时完成，以保证记录的及时性和准确性，所以选A。

6.以下关于护理文书书写用笔的说法正确的是（）。

A.体温单、医嘱单、护理记录单等用蓝黑墨水笔书写

B.各种申请单用红色墨水笔书写

C.上级护士修改下级护士书写的护理文书用铅笔

D.护理文书书写只能用圆珠笔

答案：A

解析：体温单、医嘱单、护理记录单等一般用蓝黑墨水笔书写，申请单通常用蓝黑或碳素墨水笔书写，上级护士修改用红墨水笔，护理文书书写不能用圆珠笔和铅笔，所以选A。

7.患者住院期间，体温单的绘制频率为（）。

A.每日1次

B.每日2次

C.每日3次

D.新入院患者测量体温、脉搏、呼吸，每4小时一次，连测3日，体温正常后改为每日2次

答案：D

解析：新入院患者测量体温、脉搏、呼吸，每4小时一次，连测3日，体温正常后改为每日2次，这是体温单绘制频率的规范要求，所以选D。

8.护理文书中“PIO”记录法的“P”代表（）。

A.问题

B.措施

C.结果

D.评价

答案：A

解析：“PIO”记录法中，“P”代表问题（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表结果（Outcome），所以选A。

9.下列不属于长期医嘱的是（）。

A.一级护理

B.低盐饮食

C.青霉素80万Uimbid

D.安定5mgposos

答案：D

解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱，如一级护理、低盐饮食、青霉素80万Uimbid等；而安定5mgposos是临时备用医嘱，有效时间在12小时以内，所以选D。

10.护理记录单中，护士签名应签（）。

A.全名

B.姓氏

C.名字

D.随意

答案：A

解析：护理记录单中护士签名必须签全名，以明确责任，所以选A。

11.下列关于出入液量记录方法的描述，错误的是（）。

A.用蓝笔填写眉栏

B.晨7时至晚7时用蓝笔记录

C.晚7时至次晨7时用红笔记录

D.夜班护士总结24小时出入液量

答案：D

解析：白班护士总结24小时出入液量，而不是夜班护士，其他选项关于出入液量记录方法的描述均正确，所以选D。

12.医嘱处理时，应先执行（）。

A.长期医嘱

B.临时医嘱

C.临时备用医嘱

D.长期备用医嘱

答案：B

解析：医嘱处理时，应先执行临时医嘱，再处理长期医嘱等，以保证紧急需求的及时满足，所以选B。

13.下列关于护理文书保管的说法错误的是（）。

A.住院期间护理文书由病房负责保管

B.出院后护理文书由病案室负责保管

C.患者有权复印所有护理文书

D.护理文书应妥善保存，防止丢失、损坏

答案：C

解析：患者有权复印的护理文书有体温单、医嘱单、护理记录单等客观资料，并非所有护理文书，所以C选项说法错误，其他选项均正确。

14.护理文书中日期的填写格式为（）。

A.年/月/日

B.月/日/年

C.日/月/年

D.年.月.日

答案：D

解析：护理文书中日期的填写格式为年.月.日，所以选D。

15.下列关于护理文书修改的说法正确的是（