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研究报告

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髋关节强硬多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、共识概述

1.共识背景

(1)髋关节强硬作为临床常见病症，严重影响患者的生活质量。随着人口老龄化趋势的加剧，髋关节强硬的发病率逐年上升，成为社会关注的焦点。为了提高髋关节强硬的诊疗水平，规范诊疗流程，减少医疗资源的浪费，国内外众多专家学者对髋关节强硬的诊疗进行了广泛的研究和探讨。

(2)然而，由于髋关节强硬病因复杂、临床表现多样，目前尚缺乏统一、规范的诊疗标准。不同地区、不同医院的诊疗水平参差不齐，导致患者治疗过程中的误诊、漏诊和过度治疗现象时有发生。为了更好地指导临床实践，减少医疗纠纷，提高患者满意度，有必要制定一份具有指导性和可操作性的中国专家共识。

(3)本研究由中国多个髋关节疾病诊疗领域的专家学者共同参与，旨在通过总结国内外必威体育精装版的研究成果，结合我国实际情况，制定出适合我国髋关节强硬诊疗的专家共识。该共识将涵盖髋关节强硬的定义、分类、病因、诊断、治疗、预后评估等多个方面，旨在为临床医生提供一份全面、实用的诊疗指南，以提高我国髋关节强硬的诊疗水平，促进医疗事业的健康发展。

2.共识目的

(1)髋关节强硬作为严重影响中老年人生活质量的一种疾病，其发病率在全球范围内呈现上升趋势。根据世界卫生组织（WHO）发布的统计数据显示，截至2020年，全球髋关节强硬患者已超过1亿，且每年新增病例数高达2000万。在我国，随着人口老龄化的加剧，髋关节强硬的发病率也在不断攀升。据统计，我国髋关节强硬患者约占全体老年人的15%，其中，每年新发病例数超过200万，保守估计每年因此产生的医疗费用高达数十亿元。因此，制定《髋关节强硬多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的目的是为了提高我国髋关节强硬的诊疗水平，降低医疗费用，改善患者的生活质量。

(2)在临床实践中，由于髋关节强硬病因复杂，临床表现多样，导致诊断和治疗的难度较大。据统计，髋关节强硬的误诊率可达30%，漏诊率更是高达50%。这不仅增加了患者的痛苦，也加重了医疗资源的负担。同时，由于缺乏统一的诊疗标准，部分患者在治疗过程中存在过度治疗的现象，这不仅增加了患者的经济负担，还可能引发医疗纠纷。为此，本共识的制定旨在明确髋关节强硬的诊断标准和治疗原则，规范诊疗流程，减少误诊和过度治疗现象的发生，为临床医生提供科学的诊疗依据。此外，通过推广共识，有助于提高患者对髋关节强硬的认识，促进患者积极参与治疗，改善预后。

(3)此外，本共识的制定还旨在加强我国髋关节强硬诊疗领域的多学科合作。由于髋关节强硬涉及多个学科，如骨科、康复科、疼痛科等，因此，多学科合作对于提高诊疗效果至关重要。根据我国目前的多学科合作现状，各学科间的交流与协作仍有待加强。本共识的制定将有助于推动各学科间的交流与合作，促进诊疗模式的创新。同时，本共识还将结合实际案例，对髋关节强硬的诊疗流程进行详细阐述，为临床医生提供可操作的诊疗指南。通过实施本共识，预计将有效降低我国髋关节强硬的误诊率和漏诊率，提高患者的生活质量，减轻社会和家庭负担。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于所有髋关节强硬的诊断与治疗，包括但不限于保守治疗、手术治疗以及康复治疗等。共识内容涵盖了髋关节强硬的定义、分类、病因、临床表现、诊断方法、治疗原则和预后评估等方面，旨在为临床医生提供全面、系统的诊疗指导。

(2)本共识适用于各级医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区医疗中心等，适用于从事髋关节强硬诊疗的骨科、康复科、疼痛科、影像科等相关专业的医生、护士、治疗师等医疗人员。共识的推广和应用将有助于提高医疗机构的诊疗水平，优化诊疗流程，降低医疗风险。

(3)本共识适用于不同年龄、性别和种族的髋关节强硬患者。无论患者年龄大小、病情轻重，均应参照本共识进行诊断和治疗。共识内容旨在为所有髋关节强硬患者提供科学、合理的诊疗方案，以提高患者的生活质量，减少病痛，促进康复。同时，本共识也适用于医学科研、教学和公共卫生管理等领域，为相关研究和政策制定提供参考依据。

二、髋关节强硬定义与分类

1.髋关节强硬的定义

(1)髋关节强硬，又称髋关节僵硬或髋关节活动受限，是指髋关节在活动过程中出现疼痛、僵硬或活动范围受限的临床症状。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，髋关节强硬的患病率随着年龄的增长而增加，60岁以上人群的患病率可高达30%。在临床实践中，髋关节强硬可以由多种原因引起，包括炎症、退行性病变、创伤、感染、肿瘤等。例如，在髋关节骨折后，患者常出现关节僵硬，严重影响日常活动。

(2)髋关节强硬的诊断主要依据临床表现、体格检查和影像学检查。临床表现为关节疼痛、活动受限，特别是关节活动时疼痛加剧。体格检查时，医生会观察患者的步态、关节活动度以及肌肉力量等