大脑半球肿瘤诊疗指南.docx

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大脑半球肿瘤诊疗指南

一、临床表现与评估

大脑半球肿瘤的临床表现因肿瘤位置、大小、生长速度及周围组织受累程度而异,需结合症状演变过程及神经功能缺损特点进行综合分析。

1.常见症状

(1)颅内压增高症状:约70%患者以头痛为首发症状,多呈进行性加重,晨起或咳嗽、用力时加剧,可伴恶心、呕吐(喷射性呕吐多见于后颅窝压力传导至第四脑室时)。晚期可出现视乳头水肿,表现为视力模糊、视野缺损。

(2)癫痫发作:约30%-50%患者以癫痫为首发症状,额叶肿瘤更易引发全面性强直-阵挛发作,颞叶肿瘤多表现为复杂部分性发作(如意识障碍、自动症),顶叶肿瘤可能出现局灶性感觉性发作(如肢体麻木感)。

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