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精神病—知情同意书
患者姓名:___________性别:___________年龄:___________病历号:___________
监护人姓名:___________(若患者无完全民事行为能力)与患者关系:___________身份证号:___________联系电话:___________
经临床评估,患者目前因___________(简要描述主要精神症状,如“反复出现幻听、被害妄想,伴随攻击行为”“重度抑郁发作,存在自伤倾向”等)就诊,需接受系统诊疗。为充分保障患者及监护人的知情权益,现就诊疗相关事项说明如下:
一、诊疗措施的目的与性质
本次诊疗以“控
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