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外科护士实习生出科考试试题带答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种手术切口属于清洁切口（）

A.甲状腺手术切口

B.胃大部切除术切口

C.阑尾切除术切口

D.胆囊切除术切口

答案：A。清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，甲状腺手术切口符合清洁切口的定义；胃大部切除术、阑尾切除术、胆囊切除术切口因可能涉及消化道或有潜在污染，不属于清洁切口。

2.外科手术后最常见的并发症是（）

A.出血

B.感染

C.肺不张

D.切口裂开

答案：B。外科手术后感染是最常见的并发症，由于手术破坏了机体的防御屏障，增加了细菌感染的机会；出血、肺不张、切口裂开也是术后可能出现的并发症，但相对感染而言发生率稍低。

3.对休克病人的护理，以下哪项措施不正确（）

A.平卧位

B.常规吸氧

C.保暖，给热水袋

D.观察每小时尿量

答案：C。休克病人末梢循环差，使用热水袋保暖可能会导致局部烫伤，且会使局部血管扩张，减少重要脏器的血液灌注，加重休克；平卧位可增加回心血量，常规吸氧可提高血氧含量，观察每小时尿量可反映肾灌注情况，都是休克病人护理的重要措施。

4.破伤风病人最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.角弓反张

C.苦笑面容

D.颈项强直

答案：A。破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌，导致牙关紧闭，这是破伤风病人最早出现的临床表现；随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等症状。

5.以下哪种引流管需要进行负压吸引（）

A.T管

B.胸腔闭式引流管

C.脑室引流管

D.胃肠减压管

答案：D。胃肠减压管通过负压吸引，可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内压力；T管主要是引流胆汁，依靠胆汁自身的重力引流；胸腔闭式引流管是利用水封瓶的原理进行引流，不需要负压吸引；脑室引流管依靠脑脊液的压力差进行引流。

6.烧伤病人第一个24小时补液量的计算，以下哪项是正确的（）

A.每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补胶体液和电解质液共1.5ml，另加基础水分2000ml

B.每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补胶体液和电解质液共2ml，另加基础水分2000ml

C.每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补胶体液和电解质液共1ml，另加基础水分1000ml

D.每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补胶体液和电解质液共0.5ml，另加基础水分1000ml

答案：A。烧伤病人第一个24小时补液量的计算方法为：每1%烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补胶体液和电解质液共1.5ml，另加基础水分2000ml。

7.手术后鼓励病人早期活动的目的，以下哪项是错误的（）

A.促进伤口愈合

B.防止肺部并发症

C.防止深静脉血栓形成

D.减少尿潴留的发生

答案：A。手术后早期活动可促进胃肠蠕动恢复，防止肺部并发症如肺不张、坠积性肺炎等，促进血液循环，防止深静脉血栓形成，还可减少尿潴留的发生；但早期活动对伤口愈合并没有直接的促进作用，过度活动可能还会影响伤口愈合。

8.以下哪种药物是治疗急性胰腺炎的关键药物（）

A.抗生素

B.生长抑素

C.止痛药

D.止吐药

答案：B。生长抑素可抑制胰腺的外分泌功能，减少胰液分泌，从而减轻胰腺的自身消化，是治疗急性胰腺炎的关键药物；抗生素主要用于预防和治疗感染，止痛药用于缓解疼痛，止吐药用于缓解呕吐症状，它们都不是治疗急性胰腺炎的关键药物。

9.直肠癌最主要的转移途径是（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B。直肠癌最主要的转移途径是淋巴转移，癌细胞首先转移至局部淋巴结，然后可进一步转移至远处淋巴结；直接蔓延是指肿瘤向周围组织浸润生长，血行转移多发生在晚期，种植转移相对少见。

10.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。甲状腺手术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多由于切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，可迅速导致病人死亡；喉返神经损伤可导致声音嘶哑，喉上神经损伤可导致饮水呛咳、音调降低，手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起，虽然这些并发症也会影响病人的生活质量，但相对呼吸困难和窒息来说，危急程度较低。

11.以下哪种情况需要进行肠外营养支持（）

A.短期禁食（＜3天）

B.胃肠道功能正常

C.严重感染

D.轻度腹泻

答案：C。严重感染时，机体处于高代谢状态，胃肠道功能可能受到影响，无法满足机体的营养需求，需要进行肠外营养支持；短期禁食（＜3天）一般不需要进行肠外营养支