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危重患者护理常规与抢救流程常规试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.特级护理的危重患者，病情观察应至少每（）分钟记录1次生命体征

A.15

B.30

C.60

D.120

答案：B

2.对意识障碍患者进行口腔护理时，棉球湿度应控制在（）

A.轻挤不滴水

B.完全浸湿

C.半干状态

D.湿润即可

答案：A

3.中心静脉导管（CVC）穿刺点换药频率为（）

A.每日1次

B.每3日1次

C.每7日1次

D.渗液时随时更换

答案：D（常规无渗液时每7日1次，渗血/渗液时及时更换）

4.实施亚低温治疗的患者，肛温应维持在（）

A.32-34℃

B.34-36℃

C.30-32℃

D.36-37℃

答案：A

5.机械通气患者吸痰时，负压应控制在（）

A.50-100mmHg

B.100-150mmHg

C.150-200mmHg

D.200-250mmHg

答案：B（成人100-150mmHg，儿童60-100mmHg）

6.心跳骤停患者实施胸外按压时，按压与放松时间比应为（）

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

答案：A

7.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半坐卧位（床头抬高45-60°）

C.侧卧位

D.端坐位（双下肢下垂）

答案：D

8.观察瞳孔时，正常瞳孔直径为（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

答案：C

9.胃肠减压患者每日胃管冲洗量应控制在（）

A.50-100ml/次

B.100-150ml/次

C.150-200ml/次

D.200-250ml/次

答案：A（每次20-50ml，每日总量不超过200ml）

10.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是（）

A.肾脏

B.肺脏

C.心脏

D.肝脏

答案：B

11.休克患者补液时，中心静脉压（CVP）正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

12.经口气管插管患者，导管深度（门齿距）应为（）

A.18-20cm

B.20-22cm

C.22-24cm

D.24-26cm

答案：C（女性22±2cm，男性24±2cm）

13.压疮高危患者，翻身间隔时间最长不超过（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

14.糖尿病酮症酸中毒患者首要的急救措施是（）

A.补碱

B.补液

C.胰岛素治疗

D.纠正电解质紊乱

答案：B

15.昏迷患者预防坠积性肺炎的关键措施是（）

A.每日口腔护理2次

B.每2小时翻身拍背

C.持续低流量吸氧

D.定期雾化吸入

答案：B

16.急性颅内压增高患者，床头应抬高（）

A.10-15°

B.15-30°

C.30-45°

D.45-60°

答案：B

17.输血过程中发生溶血反应，首先应（）

A.减慢输血速度

B.停止输血并更换输液器

C.静脉注射地塞米松

D.采集血标本送检

答案：B

18.气管切开患者内套管更换频率为（）

A.每2小时1次

B.每4-6小时1次

C.每8-12小时1次

D.每日1次

答案：B（分泌物多时每4小时1次，正常时每6-8小时1次）

19.无创机械通气患者，氧流量应调节至（）

A.2-4L/min

B.4-6L/min

C.6-8L/min

D.8-10L/min

答案：B（维持SpO?≥92%）

20.急性心肌梗死患者第一周护理重点是（）

A.床上适度活动

B.绝对卧床休息

C.床边站立训练

D.室内行走

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.危重患者病情评估内容包括（）

A.意识状态

B.生命体征

C.各系统功能

D.心理状态

E.社会支持

答案：ABCD

2.心肺复苏有效指标包括（）

A.可触及颈动脉搏动

B.瞳孔由大缩小

C.自主呼吸恢复

D.面色由发绀转为红润

E.收缩压≥60mmHg

答案：ABCDE

3.高风险管路包括（）

A.气管插管

B.中心静脉导管

C.胃肠减压管

D.胸腔闭