危重患者护理考题附答案.docxVIP

危重患者护理考题附答案

一、单项选择题

1.以下哪种情况不属于危重患者的范畴（）

A.严重创伤

B.急性心肌梗死

C.普通感冒

D.脑出血

答案：C。普通感冒一般症状较轻，经过适当休息和对症治疗多可自愈，不属于危重患者范畴。严重创伤、急性心肌梗死、脑出血都可能对患者生命造成严重威胁，属于危重患者情况。

2.对危重患者进行生命体征监测时，最重要的是（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：C。呼吸是维持生命的重要生理功能，呼吸一旦停止，短时间内就会导致机体缺氧，进而引起一系列严重后果。虽然体温、脉搏、血压也很重要，但呼吸功能的监测在危重患者中更为关键。

3.为防止危重患者坠床，应采取的措施是（）

A.使用约束带

B.加床档

C.专人守护

D.以上都是

答案：D。使用约束带可以限制患者身体活动，防止其坠床；加床档能在床边形成阻挡，减少坠床风险；专人守护可以及时发现并制止患者可能的坠床行为，所以以上措施都可用于防止危重患者坠床。

4.危重患者使用热水袋保暖时，水温一般不宜超过（）

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

答案：B。危重患者感觉迟钝，对热的敏感性降低，水温过高容易导致烫伤。一般水温不宜超过50℃，以确保患者安全。

5.观察危重患者的瞳孔时，以下哪项不属于异常表现（）

A.双侧瞳孔等大等圆

B.双侧瞳孔散大

C.双侧瞳孔缩小

D.一侧瞳孔扩大，对光反射消失

答案：A。双侧瞳孔等大等圆是正常的瞳孔表现。双侧瞳孔散大可能见于药物中毒、脑疝晚期等；双侧瞳孔缩小可能与有机磷农药中毒、吗啡中毒等有关；一侧瞳孔扩大，对光反射消失常见于颅内病变，如脑出血、脑肿瘤等压迫动眼神经。

6.给危重患者进行口腔护理的目的不包括（）

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.去除口臭

D.促进食欲

答案：D。给危重患者进行口腔护理主要是为了保持口腔清洁，预防口腔感染，去除口臭等，虽然口腔清洁可能在一定程度上影响患者的感受，但促进食欲并不是口腔护理的主要目的。

7.以下哪种吸氧方式适用于病情较轻，需要低流量吸氧的危重患者（）

A.面罩吸氧

B.鼻塞法吸氧

C.头罩式吸氧

D.氧气枕吸氧

答案：B。鼻塞法吸氧是一种简单、舒适的吸氧方式，适用于病情较轻，需要低流量吸氧的患者。面罩吸氧适用于需要较高氧浓度吸氧的患者；头罩式吸氧常用于小儿；氧气枕吸氧一般作为临时或转运过程中的吸氧方式。

8.为昏迷的危重患者插胃管时，为提高成功率，当胃管插至15cm时，应（）

A.使患者头后仰

B.使患者头靠近胸骨

C.将患者扶至半坐卧位

D.加快插管速度

答案：B。为昏迷的危重患者插胃管时，当胃管插至15cm时，使患者头靠近胸骨可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部，提高插管成功率。头后仰适用于清醒患者插管初期；昏迷患者不能扶至半坐卧位；加快插管速度可能导致胃管误入气管等不良后果。

9.危重患者留置导尿管时，为防止泌尿系统感染，以下措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁

B.定期更换导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.导尿管不必固定，任其自由活动

答案：D。导尿管必须妥善固定，防止其移位、脱出或扭曲，以免影响尿液引流和增加泌尿系统感染的风险。保持尿道口清洁、定期更换导尿管、鼓励患者多饮水都是防止泌尿系统感染的重要措施。

10.对危重患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.20:2

D.40:2

答案：B。目前心肺复苏指南推荐胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。

二、多项选择题

1.危重患者常见的心理反应有（）

A.焦虑

B.恐惧

C.孤独感

D.绝望

答案：ABCD。危重患者面临生命威胁，往往会产生焦虑情绪，担心自己的病情和预后；恐惧也是常见的心理反应，对疾病的痛苦、死亡等感到害怕；由于病情严重，可能需要隔离治疗或限制活动，患者容易产生孤独感；当病情不见好转或逐渐恶化时，患者可能会感到绝望。

2.以下哪些是危重患者病情观察的内容（）

A.意识状态

B.生命体征

C.瞳孔变化

D.皮肤黏膜情况

答案：ABCD。意识状态可以反映患者的脑部功能和病情严重程度；生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）是评估患者生命状况的重要指标；瞳孔变化可以提示颅内病变等情况；皮肤黏膜情况如颜色、湿度、有无出血点等也能反映患者的病情，如休克患者皮肤可能苍白、湿冷。

3.为危重患者翻身时，应注意（）

A.动作轻柔，避免拖拉患者

B.观察患者病情变化

C.保持各种管道通畅

D.根据患者病情和体重选择合适的翻身方法

答案：