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危重患者护理常规知识考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于危重患者常见的生命体征改变？（）

A.体温异常

B.血压稳定

C.呼吸频率改变

D.心率异常

答案：B。解析：危重患者生命体征常常不稳定，体温可出现高热或体温不升等异常情况；呼吸频率可加快或减慢、节律改变；心率也会出现过快、过慢或心律失常等异常。而血压一般是不稳定的，可能升高或降低，并非稳定，所以答案选B。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.侧切牙处放入

答案：B。解析：为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤门齿，所以选B。

3.观察危重患者病情的最佳方法是（）

A.在护士交接班中

B.与医生的交接班中

C.护士在阅读病历时

D.护士在陪伴患者时，经常巡视观察

答案：D。解析：护士在陪伴患者时经常巡视观察，能及时发现患者病情的细微变化，是观察危重患者病情的最佳方法。交接班和阅读病历只是获取信息的一部分，不能实时动态观察，所以选D。

4.下列哪种情况提示患者心功能不全（）

A.血压升高

B.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰

C.体温升高

D.尿量增多

答案：B。解析：呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭心功能不全的典型表现。血压升高不一定提示心功能不全；体温升高可能是感染等多种原因；尿量增多与心功能不全无直接关联，所以选B。

5.对危重患者的护理，下列措施正确的是（）

A.保持病房安静，减少家属探视

B.尽量少翻动患者

C.饮食应根据患者喜好随意安排

D.不必观察患者的心理变化

答案：A。解析：保持病房安静，减少家属探视可让患者有良好的休息环境，利于病情恢复。对于危重患者需按时翻身等以预防并发症，B选项错误；饮食要根据患者病情合理安排，并非随意，C选项错误；要关注患者心理变化，给予心理支持，D选项错误，所以选A。

6.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步，通气量合适时患者表现为（）

A.胸廓起伏剧烈

B.烦躁不安

C.生命体征平稳

D.发绀加重

答案：C。解析：通气量合适时患者生命体征平稳，胸廓起伏适度，不会出现剧烈起伏。烦躁不安和发绀加重是通气量不足或其他异常情况的表现，所以选C。

7.危重患者出现少尿是指24小时尿量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

答案：C。解析：少尿的定义是24小时尿量少于400ml，所以选C。

8.为危重患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧，所以选C。

9.下列哪项不属于昏迷患者的护理措施（）

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.给予高热量饮食

D.头低脚高位

答案：D。解析：昏迷患者应采取平卧位，头偏向一侧，而不是头低脚高位，头低脚高位可能导致呼吸道分泌物逆流，增加窒息风险。保持呼吸道通畅、预防感染是昏迷患者重要护理措施，昏迷患者也需要给予高热量饮食以维持身体能量需求，所以选D。

10.观察危重患者瞳孔时，正常瞳孔的直径为（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

答案：C。解析：正常瞳孔直径为3-4mm，所以选C。

11.对于使用约束带的患者，应重点观察（）

A.约束带的松紧度

B.患者的心理状态

C.局部皮肤颜色及温度

D.患者的肢体活动情况

答案：C。解析：使用约束带时，重点观察局部皮肤颜色及温度，防止因约束带过紧导致血液循环障碍，引起皮肤损伤等并发症。虽然约束带松紧度也需关注，但不是重点观察内容，心理状态和肢体活动情况并非使用约束带时重点观察点，所以选C。

12.危重患者发生压疮的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤潮湿

C.营养不良

D.年龄因素

答案：A。解析：局部组织长期受压导致血液循环障碍，是压疮发生的最主要原因，皮肤潮湿、营养不良、年龄等是诱发因素，所以选A。

13.当患者出现“三凹征”时，提示（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：A。解析：“三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，是吸气性呼吸困难的典型表现，所以选A。

14.下列关于危重患者皮肤护理，错误的是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期翻身

C.使用气垫床可预防压疮，无需翻身

D.观察皮肤有无发红、破损等情况

答案：C。解析：使用气垫床虽然能降低压疮发生风险，但仍需定期翻身，