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护理学基础知识题库及答案

一、单项选择题

1.测量口腔温度时，体温计应放置的部位是（）

A.舌下热窝处

B.舌面上

C.舌根部

D.颊黏膜处

答案：A

2.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为（）

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.7天

答案：C

3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球蘸水不可过湿

D.使用开口器从门齿处放入

答案：D（应从臼齿处放入）

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液的量为（）

A.100-200ml

B.200-500ml

C.500-1000ml

D.1000-1500ml

答案：C

5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.2/3-3/4

D.3/4-满管

答案：B

6.正常成人24小时尿量为（）

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

答案：B

7.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇

D.5%碳酸氢钠

答案：A（5%葡萄糖输入体内后迅速被代谢，实际为等渗）

8.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）

A.50%乙醇

B.75%乙醇

C.95%乙醇

D.松节油

答案：A

9.下列哪种卧位适用于十二指肠引流术（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.头低足高位

D.半坐卧位

答案：B（右侧卧位可使十二指肠液顺利流入引流管）

10.青霉素过敏试验的剂量是（）

A.50U/0.1ml

B.100U/0.1ml

C.200U/0.1ml

D.500U/0.1ml

答案：A

二、多项选择题

1.属于压疮炎性浸润期表现的是（）

A.皮肤红肿热痛

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱

D.真皮层有溃疡

答案：BC（炎性浸润期表现为红肿扩大、浸润、硬结，表皮水疱形成；A为淤血红润期，D为浅度溃疡期）

2.关于无菌技术操作原则，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

答案：ABCD

3.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的体位是（）

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.头低足高位

D.头高足低位

答案：AC（左侧卧位可使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；头低足高位可减少空气进入肺动脉）

4.属于基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.高蛋白饮食

答案：ABC（高蛋白饮食属于治疗饮食）

5.影响血压测量准确性的因素包括（）

A.袖带过宽

B.袖带过紧

C.测量时手臂位置高于心脏

D.测量前患者情绪激动

答案：ABCD

三、简答题

1.简述鼻饲法的操作要点。

答：①评估患者意识、吞咽功能及鼻腔情况；②核对并解释，取半坐卧位或仰卧位，颌下铺治疗巾；③测量胃管插入长度（前额发际至胸骨剑突或鼻尖至耳垂再至剑突，约45-55cm），润滑胃管前端；④插入至10-15cm（咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头后仰，当胃管插入15cm时，托起头部使下颌靠近胸骨柄）；⑤确认胃管在胃内（回抽有胃液，或听气过水声，或胃管末端置于水中无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入流质饮食或药物（温度38-40℃），每次不超过200ml，间隔2小时以上；⑦注毕注入少量温开水冲净胃管，反折末端包好固定；⑧整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应。

2.简述发热患者的护理措施。

答：①病情观察：每4小时测量体温1次，降至正常3天后改为每日2次；观察热型、伴随症状及生命体征。②降温护理：物理降温（冰袋、温水擦浴、酒精擦浴等）或按医嘱药物降温，30分钟后复测体温并记录。③补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右，心肾功能不全者除外）。④口腔护理：每日2-3次，保持口腔清洁，预防感染。⑤皮肤护理：及时擦干汗液，更换潮湿的衣被，保持皮肤清洁干燥。⑥休息与环境：卧床休息，保持病室安静、温湿度适宜（温