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2025年医疗健康服务合同

甲方（医疗服务提供方）：[甲方医疗机构全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

地址：[甲方医疗机构地址]

医疗机构执业许可证编号：[许可证编号]

乙方（医疗服务接受方）：[乙方姓名]

身份证号码：[乙方身份证号码]

地址：[乙方地址]

鉴于甲方拥有合法资质提供医疗健康服务，乙方需要接受医疗健康服务，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》及其他相关法律法规的规定，经平等协商，自愿订立本合同，以资共同遵守。

第一条服务内容

甲方同意根据乙方的健康需求，提供以下医疗服务：

1.1门诊服务：包括但不限于常见病、多发病的诊疗、咨询、检查、处方等。

1.2住院服务：包括但不限于病房住宿、日常护理、治疗、康复等。

1.3[根据实际情况列明其他服务项目，例如：手术服务、康复服务、体检服务、远程医疗服务等]。

具体服务项目、服务标准及服务流程，按照国家及行业相关标准执行，并可根据乙方的实际需求及双方协商进行具体确定。

第二条服务方式

2.1服务形式：甲方提供的服务形式包括线上服务、线下服务、居家服务、上门服务等[根据实际情况选择或修改]。

2.2服务流程：乙方通过[预约方式，例如：电话预约、线上预约、现场预约等]进行预约，按照甲方规定的流程享受医疗服务。

2.3技术平台：如提供线上服务，乙方需使用甲方指定的[技术平台名称或描述]进行服务。

第三条服务费用

3.1收费标准：医疗服务费用按照国家及地方物价部门规定的标准执行，具体费用明细由甲方提供。收费方式为[按项目收费、按人头收费、按次收费、按天收费、按床位收费等，根据实际情况选择或修改]。

3.2费用支付：乙方应在[支付时间，例如：服务完成后、每月、每周等]向甲方支付服务费用。支付方式包括[现金支付、银行转账、医保结算等，根据实际情况选择或修改]。支付账户信息如下：

开户名称：[甲方账户名称]

开户银行：[甲方开户银行]

银行账号：[甲方银行账号]

3.3费用减免：符合[减免条件，例如：医保报销范围、低收入家庭等]的乙方，可申请费用减免。减免标准和程序按照甲方相关规定执行。

第四条双方权利和义务

4.1甲方的权利和义务

4.1.1权利：

(a)按照合同约定收取服务费用；

(b)要求乙方遵守医疗秩序和相关规定；

(c)拒绝提供不符合规定的医疗服务；

(d)对乙方提供的不实信息或违反合同的行为，有权采取相应措施。

4.1.2义务：

(a)按照合同约定提供符合标准的医疗服务；

(b)保证医疗服务的质量和安全，保障乙方的人身安全；

(c)保护乙方的隐私和confidential信息，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露；

(d)对因服务失误造成的损失，承担相应的赔偿责任；

(e)配合相关部门的监督检查。

4.2乙方的权利和义务

4.2.1权利：

(a)有权获得合同约定的医疗服务；

(b)有权了解服务的相关信息，包括服务项目、收费标准、服务流程等；

(c)对服务提出意见和建议；

(d)拒绝不必要或不符合规定的医疗服务；

(e)对因甲方服务失误造成的损失，有权要求赔偿。

4.2.2义务：

(a)按照合同约定支付服务费用；

(b)提供真实、准确的个人信息，配合甲方进行诊断和治疗；

(c)遵守医疗秩序和相关规定，维护医疗场所的安宁；

(d)不得将医疗服务用于非法用途；

(e)对自身健康状况及提供的健康信息负责。

第五条隐私保护

5.1双方承诺遵守《中华人民共和国个人信息保护法》、《中华人民共和国网络安全法》等相关法律法规，保护乙方的个人健康信息。

5.2甲方对乙方提供的个人健康信息负有必威体育官网网址义务，仅可用于提供医疗服务及合同约定的其他目的，未经乙方书面同意，不得向任何第三方泄露。

5.3乙方有义务妥善保管个人健康信息，防止信息泄露。因乙方原因导致信息泄露的，由乙方自行承担责任。

第六条违约责任

6.1甲方违约责任：

(a)未按合同约定提供服务或提供的服务不符合标准的，应向乙方承担违约责任，并赔偿由此造成的损失；

(b)泄露乙方个人健康信息，应向乙方承担违约责任，并赔偿由此造成的损失；

(c)因甲方原因导致乙方人身伤害的，应承担相应的赔偿责任。

6.2乙方违约责任：

(a)未按合同约定支付服务费用的，应向甲方支付滞纳金，并承担相应的违约责任；

(b)提供虚假信息或违反合同约定，对甲方造成损失的，应向甲方承担赔偿责任；