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2025年7月静疗知识考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于静脉治疗操作中“无菌技术”的应用，下列描述错误的是：

A.消毒范围应≥8cm×8cm（外周静脉穿刺）

B.中心静脉导管置管时需执行最大无菌屏障（铺大单、戴无菌手套、口罩、帽子）

C.输注脂肪乳剂的输液器应每24小时更换

D.经输液港给药时，消毒范围应≥10cm×10cm

2.某患者需长期输注高渗性药物（渗透压＞900mOsm/L），最适宜的静脉治疗工具是：

A.普通外周静脉留置针

B.中等长度导管（MLC）

C.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）

D.手背静脉钢针

3.关于冲封管操作，符合INS（美国静脉输液护理学会）2023版指南的是：

A.脉冲式冲管适用于所有类型的导管

B.封管时应采用“推注停顿”的正压封管法

C.经PICC输注血制品后，可用10ml生理盐水脉冲式冲管

D.输液港封管时，封管液量应为导管容积的1.5倍

4.患者输注多巴胺过程中，穿刺部位出现局部皮肤苍白、肿胀，触痛明显，未触及回血。最可能的并发症是：

A.静脉炎

B.药物外渗

C.导管堵塞

D.血栓形成

5.关于静脉炎的分级（INS标准），下列描述正确的是：

A.1级：穿刺点疼痛，无红肿

B.2级：穿刺点疼痛伴红肿，静脉无条索状改变

C.3级：穿刺点疼痛、红肿，静脉条索状改变，未触及硬结

D.4级：穿刺点疼痛、红肿，静脉条索状改变，可触及硬结，伴发热

6.某患者因“胃癌术后”需长期输注化疗药物，选择PICC置管。置管后X线显示导管尖端位于第7胸椎水平（T7），正确的处理措施是：

A.立即拔管重新置管

B.确认导管尖端位置是否在腔静脉与右心房交界处（CVC尖端最佳位置为上腔静脉下1/3至腔房交界处）

C.无需处理，继续使用

D.向导管内推注生理盐水促进尖端移位

7.关于输液泵的使用，错误的是：

A.输注高浓度钾盐时应使用输液泵控制速度

B.报警时应优先排查管路是否受压、打折

C.输注脂肪乳剂时，输液泵的压力上限应设置为300mmHg

D.连续使用超过24小时应更换输液泵管路

8.患者输注万古霉素时，出现穿刺点周围皮肤发红、皮温升高，沿静脉走向出现条索状红线，疼痛评分3分（NRS）。此时应首先采取的措施是：

A.减慢输注速度

B.更换输注部位

C.局部热敷（50%硫酸镁）

D.外敷水胶体敷料

9.关于经外周静脉留置针（PVC）的维护，正确的是：

A.留置时间不超过72小时（INS2023更新为7天，需评估）

B.透明敷料松动时，可直接覆盖一层新敷料

C.冲管时若遇阻力，应加大推注压力

D.输注血制品后，需用20ml生理盐水脉冲式冲管

10.某新生儿需输注静脉营养，最适宜的穿刺部位是：

A.手背静脉

B.头皮静脉

C.足背静脉

D.肘正中静脉

11.关于药物配伍禁忌，下列组合中易发生沉淀反应的是：

A.青霉素+0.9%氯化钠注射液

B.头孢曲松+葡萄糖酸钙注射液

C.多巴胺+5%葡萄糖注射液

D.地塞米松+0.9%氯化钠注射液

12.患者使用输液港进行化疗，治疗结束后封管。正确的封管流程是：

A.生理盐水脉冲式冲管→肝素盐水正压封管（浓度10U/ml）

B.肝素盐水脉冲式冲管→生理盐水正压封管

C.生理盐水正压冲管→肝素盐水脉冲式封管

D.直接使用肝素盐水（100U/ml）正压封管

13.某患者PICC置管后第3天，穿刺点渗液，敷料可见黄色渗液，周围皮肤无红肿、无压痛。最可能的原因是：

A.导管感染

B.组织液渗出（置管后正常现象，需观察）

C.导管异位

D.过敏反应

14.关于中心静脉导管（CVC）的拔管操作，错误的是：

A.拔管时应指导患者深吸气后屏气（Valsalva动作）

B.拔管后按压穿刺点510分钟（凝血功能异常者延长至1520分钟）

C.拔管后24小时内保持穿刺点干燥

D.若导管断裂，应立即按压近心端并通知医生

15.患者输注人血白蛋白时，输液器墨菲氏滴管内出现少量絮状物，正确的处理是：

A.继续输注，观察病情变化

B.减慢输注速度，用生理盐水冲管

C.立即停止输注，更换输液器及液体

D.摇晃墨菲氏滴管使絮状物溶解

16.关于新生儿静脉治疗，错误的是：

A.首选上肢静脉（手背、前臂）

B.输注