登革热、疟疾诊疗知识试题含答案.docxVIP

登革热、疟疾诊疗知识试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.登革热的主要传播媒介是（）

A.中华按蚊

B.埃及伊蚊和白纹伊蚊

C.三带喙库蚊

D.微小按蚊

答案：B

2.关于疟疾典型临床表现的描述，错误的是（）

A.周期性寒战、高热、大汗热退

B.间日疟发作周期为48小时

C.恶性疟热型多不规则，无明显缓解期

D.所有疟疾病例均会出现脾大

答案：D（部分初发患者脾大不明显）

3.登革热患者出现以下哪种情况提示进入重症预警期（）

A.病程第3天，血小板计数120×10?/L

B.持续呕吐伴腹部压痛

C.退热后精神状态良好

D.尿量2000ml/24小时

答案：B（持续呕吐、腹部压痛是重症预警指标）

4.疟疾确诊的金标准是（）

A.疟原虫抗原检测（快速诊断试条）

B.血涂片显微镜检查疟原虫

C.疟原虫核酸检测（PCR）

D.临床表现结合流行病学史

答案：B

5.登革热患者使用止痛药时应避免选择（）

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.哌替啶

D.曲马多

答案：B（非甾体抗炎药可能增加出血风险）

6.间日疟的病原治疗中，为防止复发需加用（）

A.氯喹

B.青蒿琥酯

C.伯氨喹

D.奎宁

答案：C

7.登革热的潜伏期通常为（）

A.1-3天

B.3-14天

C.15-21天

D.21-28天

答案：B

8.恶性疟患者出现意识障碍、抽搐，最可能的并发症是（）

A.贫血

B.低血糖

C.脑型疟

D.急性肾衰竭

答案：C

9.登革热患者病程第5天，血小板计数30×10?/L，无明显出血表现，正确的处理是（）

A.立即输注血小板

B.密切观察，动态监测血小板

C.静脉注射免疫球蛋白

D.口服糖皮质激素

答案：B（无出血时以观察为主）

10.疟疾流行区发热患者的首诊筛查应首选（）

A.血常规

B.血涂片疟原虫检查（薄血膜+厚血膜）

C.肝功能

D.胸部X线

答案：B

11.登革热患者出现皮肤瘀斑、呕血，提示进入（）

A.发热期

B.极期（严重出血期）

C.恢复期

D.前驱期

答案：B

12.孕妇感染恶性疟时，首选的抗疟药物是（）

A.奎宁+克林霉素

B.青蒿琥酯

C.氯喹

D.伯氨喹

答案：A（青蒿琥酯妊娠早期慎用，氯喹仅用于敏感株）

13.登革热的主要病理改变是（）

A.红细胞大量破坏

B.小血管内皮损伤和通透性增加

C.肝细胞变性坏死

D.肾小球肾炎

答案：B

14.以下哪项不是疟疾的传播途径（）

A.蚊虫叮咬

B.输血

C.母婴垂直传播

D.呼吸道飞沫

答案：D

15.登革热重症病例的核心救治原则是（）

A.抗病毒治疗

B.早期液体复苏，维持循环稳定

C.免疫抑制治疗

D.抗休克治疗

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、错选、漏选均不得分）

1.登革热的典型临床表现包括（）

A.高热（可达40℃）

B.头痛、眼眶痛、肌肉关节痛

C.皮肤充血性皮疹（麻疹样或出血性）

D.白细胞计数升高

答案：ABC（登革热白细胞多减少）

2.疟疾的并发症包括（）

A.黑尿热（急性血管内溶血）

B.急性肾衰竭

C.脾破裂

D.脑水肿

答案：ABCD

3.登革热实验室诊断的主要依据包括（）

A.病程3天内检测到NS1抗原阳性

B.病程5天后IgM抗体阳性（双份血清滴度4倍以上升高）

C.病毒核酸检测阳性

D.血小板计数100×10?/L

答案：ABC（血小板多降低）

4.间日疟与恶性疟的鉴别要点包括（）

A.疟原虫形态（恶性疟环状体多，可见配子体）

B.发作周期（间日疟规则，恶性疟不规则）

C.并发症风险（恶性疟更高）

D.治疗药物选择（恶性疟需用青蒿素类）

答案：ABCD

5.登革热患者需警惕的出血表现包括（）

A.牙龈渗血

B.鼻出血

C.解黑便或血便

D.月经量正常

答案：ABC

三、填空题（每空1分，共20分）

1.登革病毒分为（4）个血清型，感染后对同型病毒产生（终身）免疫，但对异型病毒（无