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2025年卫生高级职称考试(中医全科·副高)历年参考题库含答案详解
1.患者咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是
A.百合固金汤
B.清燥救肺汤
C.麦门冬汤
D.玉液汤
E.养阴清肺汤
答案:A
分析:百合固金汤主治肺肾阴亏,虚火上炎证,症见咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热等,与题干症状相符。清燥救肺汤主治温燥伤肺重证;麦门冬汤主治肺胃阴虚证;玉液汤主治气阴两虚之消渴;养阴清肺汤主治白喉之阴虚燥热证。
2.下列哪项不是湿热痢的主症
A.腹痛
B.里急后重
C.下痢赤白相杂
D.肛门灼热
E.神昏痉厥
答案:E
分析:湿热痢以腹痛、里急后重、下痢赤白相杂、肛门灼热等为主要表现。神昏痉厥多见于疫毒痢,而非湿热痢。
3.患者心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其治法是
A.滋阴清火,养心安神
B.益气养阴,养心安神
C.清热化痰,宁心安神
D.补血养心,益气安神
E.镇惊定志,养心安神
答案:A
分析:根据患者症状判断为阴虚火旺证,治法应为滋阴清火,养心安神。益气养阴用于气阴两虚;清热化痰用于痰热扰心;补血养心用于心血不足;镇惊定志用于心虚胆怯。
4.治疗肝郁化火型不寐,应首选的方剂是
A.安神定志丸
B.龙胆泻肝汤
C.黄连阿胶汤
D.酸枣仁汤
E.归脾汤
答案:B
分析:肝郁化火型不寐治宜清肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤具有此功效。安神定志丸用于心虚胆怯证;黄连阿胶汤用于阴虚火旺证;酸枣仁汤用于肝血不足,虚热内扰证;归脾汤用于心脾两虚证。
5.患者胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.消食导滞,和胃止痛
B.疏肝理气,和胃止痛
C.清化湿热,理气和胃
D.化瘀通络,理气和胃
E.温中健脾,和胃止痛
答案:C
分析:从症状看为湿热中阻证,治法为清化湿热,理气和胃。消食导滞用于饮食伤胃;疏肝理气用于肝气犯胃;化瘀通络用于瘀血停胃;温中健脾用于脾胃虚寒。
6.中风之中经络与中脏腑的区别在于
A.有无神志不清
B.有无后遗症
C.外风与内风
D.挟痰与挟瘀
E.邪浅与邪深
答案:A
分析:中经络者,病位较浅,病情较轻,一般无神志改变;中脏腑者,病位较深,病情较重,常有神志不清。有无后遗症不是两者的本质区别;外风与内风、挟痰与挟瘀、邪浅与邪深并非主要鉴别点。
7.患者水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色?白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。治疗应首选的方剂是
A.实脾饮
B.济生肾气丸合真武汤
C.五皮饮合胃苓汤
D.疏凿饮子
E.越婢加术汤
答案:B
分析:此为肾阳衰微证水肿,济生肾气丸合真武汤能温肾助阳,化气行水。实脾饮用于脾阳虚衰证;五皮饮合胃苓汤用于水湿浸渍证;疏凿饮子用于湿热壅盛证;越婢加术汤用于风水相搏证。
8.下列哪项不属于痹证初起的主要症状
A.疼痛
B.重着
C.麻木
D.痿弱无力
E.肿胀
答案:D
分析:痹证初起以疼痛、重着、麻木、肿胀等为主要表现,痿弱无力多为痹证日久不愈的表现。
9.患者发热,微恶风寒,少汗,头痛身热,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉浮细数。治疗应首选的方剂是
A.银翘散
B.桑菊饮
C.加减葳蕤汤
D.参苏饮
E.麻黄汤
答案:C
分析:此为阴虚感冒,加减葳蕤汤滋阴解表。银翘散用于风热感冒;桑菊饮用于风温初起,表热轻证;参苏饮用于气虚感冒;麻黄汤用于风寒感冒表实证。
10.哮病缓解期肺脾气虚证的治法是
A.补肺纳肾,降气化痰
B.健脾益气,补土生金
C.滋阴清肺,化痰降气
D.温肾健脾,化痰利水
E.清热宣肺,化痰定喘
答案:B
分析:哮病缓解期肺脾气虚证应健脾益气,补土生金。补肺纳肾用于肺肾两虚;滋阴清肺用于肺肾阴虚;温肾健脾用于脾肾阳虚;清热宣肺用于热哮发作期。
11.患者眩晕,动则加剧,劳累即发,面色?白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。其治法是
A.平肝潜阳,滋养肝肾
B.化痰祛湿,健脾和胃
C.活血化瘀,通窍活络
D.补益气血,调养心脾
E.滋养肝肾,益精填髓
答案:D
分析:从症状判断为气血亏虚证,治法为补益气血,调养心脾。平肝潜阳用于肝阳上亢;化痰祛湿用于痰湿中阻;活血化瘀用于瘀血阻窍;滋养肝肾用于肾精不足。
12.治疗消渴中消胃热炽盛证,应首选的方剂是
A.玉女煎
B.七味白术散
C.六味地黄丸
D.金匮肾气丸
E.
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