2025年卫生专业技术资格考试（风湿与临床免疫学-基础知识主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（风湿与临床免疫学基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

1.下列哪种细胞因子与类风湿关节炎的发病机制关系最密切？

A.白细胞介素2

B.白细胞介素6

C.白细胞介素10

D.干扰素γ

E.肿瘤坏死因子α

答案：E

分析：肿瘤坏死因子α在类风湿关节炎发病中起关键作用，可导致关节炎症、软骨和骨破坏等，其他细胞因子虽也参与免疫调节，但TNFα与发病机制关系最密切。

2.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是？

A.盘状红斑

B.蝶形红斑

C.紫癜

D.网状青斑

E.雷诺现象

答案：B

分析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮特征性皮肤表现，横跨鼻梁和双侧脸颊形似蝴蝶；盘状红斑也可见于SLE，但不是最具特征性。

3.干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是？

A.肾小球肾炎

B.肾小管酸中毒

C.肾性高血压

D.肾动脉硬化

E.肾病综合征

答案：B

分析：干燥综合征累及肾脏主要损伤肾小管，导致肾小管酸中毒，较少累及肾小球出现其他表现。

4.痛风患者急性发作期首选的药物是？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.泼尼松

E.阿司匹林

答案：C

分析：秋水仙碱是痛风急性发作期的首选药物，可迅速缓解疼痛症状；别嘌醇和苯溴马隆用于缓解期降尿酸。

5.类风湿关节炎的基本病理改变是？

A.滑膜炎

B.血管炎

C.关节软骨变性

D.骨质破坏

E.关节畸形

答案：A

分析：类风湿关节炎基本病理改变是滑膜炎，长期炎症可导致血管炎、软骨破坏、骨质破坏和关节畸形等。

6.系统性硬化病的特征性临床表现是？

A.皮肤增厚和纤维化

B.关节疼痛

C.雷诺现象

D.肌肉无力

E.肺间质纤维化

答案：A

分析：系统性硬化病以皮肤增厚和纤维化为特征性表现，雷诺现象常见但不是特征性，其他表现为常见并发症。

7.抗磷脂综合征的主要临床表现不包括？

A.习惯性流产

B.血小板减少

C.动静脉血栓形成

D.皮肤网状青斑

E.蛋白尿

答案：E

分析：抗磷脂综合征主要表现为动静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少、皮肤网状青斑等，蛋白尿不是其主要表现。

8.下列哪种自身抗体对系统性红斑狼疮的诊断特异性最高？

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

E.抗RNP抗体

答案：C

分析：抗Sm抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性最高，抗双链DNA抗体与病情活动相关，抗核抗体敏感性高但特异性低。

9.多发性肌炎和皮肌炎患者血清中升高最明显的酶是？

A.肌酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.碱性磷酸酶

D.谷丙转氨酶

E.谷草转氨酶

答案：A

分析：多发性肌炎和皮肌炎患者血清肌酸激酶升高最明显，可反映肌肉损伤程度。

10.下列关于骨关节炎的描述，错误的是？

A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生

B.多见于中老年人

C.女性多于男性

D.好发于负重关节

E.晨僵时间一般超过1小时

答案：E

分析：骨关节炎晨僵时间一般不超过30分钟，主要病变为关节软骨退变和骨质增生，好发于中老年人、女性多、负重关节。

11.系统性红斑狼疮患者出现狼疮肾炎时，病理分型中预后最差的是？

A.系膜增生性狼疮肾炎

B.局灶性狼疮肾炎

C.弥漫性增殖性狼疮肾炎

D.膜性狼疮肾炎

E.硬化性狼疮肾炎

答案：C

分析：弥漫性增殖性狼疮肾炎病理损伤重，预后最差；系膜增生性相对较轻，硬化性多为终末期表现。

12.下列哪种药物可用于治疗强直性脊柱炎？

A.青霉素

B.甲硝唑

C.柳氮磺吡啶

D.氟康唑

E.异烟肼

答案：C

分析：柳氮磺吡啶可用于治疗强直性脊柱炎，改善关节症状；青霉素用于抗感染，甲硝唑抗厌氧菌，氟康唑抗真菌，异烟肼抗结核。

13.干燥综合征患者血清中常出现的自身抗体是？

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA和抗SSB抗体

E.抗RNP抗体

答案：D

分析：抗SSA和抗SSB抗体在干燥综合征患者血清中常出现，对诊断有重要意义。

14.痛风患者饮食应避免摄入的食物是？

A.牛奶

B.鸡蛋

C.蔬菜

D.海鲜

E.水果

答案：D

分析：海鲜富含嘌呤，痛风患者应避免摄入；牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果一般为低嘌呤食物。

15.类风湿关节炎关节疼痛的特点是？

A.游走性疼痛

B.对称性、持续性疼痛

C.单关节疼痛

D.疼痛与天气变化无关

E.夜间痛减轻

答案：B

分析：类风湿关节炎关节疼痛呈对称性、持续性，多累及多个关节，与天气变化有关，夜间痛明显。

16.系统性硬化病患者出现吞咽困难，提示病变累及？

A.食管

B.胃

C.十二指肠

D.小肠