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2025年护理部病人护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察是否有好转

B.暂停输液，更换输液部位

C.加快输液速度，促进吸收

D.按摩输液部位，缓解不适

答案：B

解析：输液部位出现红肿、疼痛，是静脉炎的典型表现。护士应立即停止在此部位输液，更换输液部位，以防止感染进一步扩散。继续输液会使炎症加重，加快输液速度和按摩均可能加重损伤，因此不适用。

2.给患者进行口腔护理时，下列哪项操作是不正确的（）

A.使用生理盐水或漱口液湿润棉球

B.依次清洁牙齿外侧、内侧、咬合面

C.清洁时动作轻柔，避免损伤黏膜

D.使用同一棉球清洁多个分泌物较多的部位

答案：D

解析：口腔护理时，应使用无菌的棉球，每个棉球只用一次，特别是当患者分泌物较多时，更不能重复使用同一棉球，以免交叉感染。其他选项描述的操作均符合口腔护理规范。

3.对意识丧失但呼吸尚可的患者，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

答案：B

解析：对于意识丧失但呼吸尚可的患者，应采取侧卧位（恢复位），有助于保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。

4.测量脉搏时，正常成人的脉搏次数范围大约是（）

A.3040次/分钟

B.4060次/分钟

C.60100次/分钟

D.100120次/分钟

答案：C

解析：正常成年人安静状态下的脉搏次数一般在60100次/分钟之间。低于60次/分钟为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速。

5.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，应首先（）

A.按照医嘱执行，事后汇报

B.忽略医嘱，等待医生再次确认

C.直接联系开医嘱医生，确认医嘱内容

D.与同事讨论，自行决定执行方式

答案：C

解析：护士有责任确保执行医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱疑问时，应立即与开医嘱医生联系，核实医嘱内容，确认无误后方可执行，确保患者安全。

6.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应遵循的原则是（）

A.优先选择靠近神经和血管的部位

B.选择皮肤弹性差、脂肪厚的部位

C.避开关节活动频繁和有瘢痕的部位

D.注射部位应经常变换，以便观察

答案：C

解析：选择肌肉注射部位应避开神经、血管丰富区域，避开硬结、瘢痕、炎症部位，以及肌肉萎缩和脂肪过厚的区域。注射部位应相对固定，以便观察，但频繁变换可能导致组织损伤。

7.患者输液过程中出现发热、寒战，首先应考虑的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体温度过低

C.输入液体中的致热原

D.患者自身抵抗力下降

答案：C

解析：输液过程中出现发热、寒战，最常见的原因为输液中的致热原，如输液器具消毒不彻底或液体本身被污染。其他选项也可能导致不适，但不是首要考虑的原因。

8.为患者进行氧气吸入时，调节氧流量应根据什么（）

A.患者的年龄

B.患者的呼吸困难程度

C.氧气瓶压力

D.氧气湿化器的状态

答案：B

解析：调节氧流量应根据患者的具体病情，特别是呼吸困难的程度。一般轻症可给予低流量氧气吸入，重症则需较高流量。年龄、氧气瓶压力和湿化器状态是相关因素，但不是直接调节流量的依据。

9.护士在整理患者床单位时，以下哪项操作是错误的（）

A.先撤去枕套，再撤去被套

B.污衣单污面向外，置于床尾

C.被子纵向折叠，宽度对齐

D.枕头套内面朝外，置于床头

答案：A

解析：整理床单位时，应先撤去靠近患者的一侧的被套和枕套，然后撤去另一侧。目的是使操作过程中患者不受凉。所以应先撤去被套，再撤去枕套。

10.患者自述口渴，护士为其进行口腔护理后，患者口渴感缓解不明显，可能的原因是（）

A.患者情绪不佳

B.口腔黏膜干燥

C.护理操作时间过长

D.患者未真正感到口渴

答案：B

解析：口腔护理的目的是清洁口腔，保持湿润，促进舒适。如果患者口渴感缓解不明显，最可能的原因是口腔黏膜依然干燥，清洁和湿润效果未达到预期。其他选项虽然可能影响患者感受，但不是直接原因。

11.给患者进行鼻饲时，插管深度大约是多少（）

A.1015厘米

B.2535厘米

C.4555厘米

D.6575厘米

答案：B

解析：成人鼻饲管插入深度一般约为前额发际至胸骨剑突处或鼻尖至耳垂再至胸骨剑突处的距离，大约2535厘米。插入过程中需回抽胃管，确认在胃内再固定。过短不易插入胃部，过长可能误入气管。

12.患者需要长期卧床，为预防压疮，以下哪项措施是错误的（）

A.定时翻身，一般每2小时一次

B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激

C.使用充气床垫