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2025年护理本科生临床护理操作技术与患者安全护理考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理本科生在进行静脉输液操作时,首次穿刺失败后,再次穿刺的最佳选择是()
A.立即在原部位进行第二次穿刺
B.在原部位稍作移动后进行第二次穿刺
C.选择原手臂的另一侧进行穿刺
D.立即停止操作,报告带教老师
答案:C
解析:首次穿刺失败后,原部位血管可能受损或肿胀,再次穿刺会增加患者痛苦和感染风险。选择原手臂的另一侧进行穿刺,可以避免在同一部位造成重复损伤,同时也能保证输液顺利进行。立即在原部位进行第二次穿刺或稍作移动后穿刺,可能会加重血管损伤和患者不适。立即停止操作并报告带教老师是必要的,但不是最佳选择,因为患者可能已经等待较长时间。
2.护理本科生在进行肌肉注射时,选择注射部位的主要依据是()
A.注射药物的剂量
B.注射部位肌肉的厚度
C.注射部位血管的分布
D.注射部位是否容易消毒
答案:C
解析:选择肌肉注射部位时,应优先考虑该部位血管分布较少,以避免药物误入血管引起严重后果。注射药物的剂量和注射部位肌肉的厚度会影响注射深度,但不是选择部位的主要依据。注射部位是否容易消毒是基本要求,但不是决定性因素。因此,选择注射部位的主要依据是注射部位血管的分布。
3.护理本科生在进行导尿操作时,首先需要进行的步骤是()
A.准备导尿器械并润滑
B.帮助患者取合适体位
C.进行会阴部消毒
D.插入导尿管
答案:B
解析:导尿操作前,首先需要帮助患者取合适体位,以方便操作并减少患者不适。准备导尿器械并润滑是后续步骤,但在帮助患者取体位之前进行。会阴部消毒和插入导尿管是导尿操作的关键步骤,但必须在帮助患者取体位之后进行。因此,首先进行的步骤是帮助患者取合适体位。
4.护理本科生在进行鼻饲操作时,插管深度应达到()
A.1015cm
B.1520cm
C.2025cm
D.2530cm
答案:C
解析:鼻饲管插入深度对于保证鼻饲效果至关重要。一般来说,成人鼻饲管插入深度应为4555cm,即从鼻尖到耳垂再到胸骨剑突的距离。根据解剖学结构,2025cm大约是鼻尖到耳垂的距离,因此选项C较为接近正确答案。但需要注意的是,具体插入深度应根据患者个体差异进行调整。
5.护理本科生在进行心肺复苏时,按压与通气的比例为()
A.15:2
B.30:2
C.5:1
D.10:1
答案:B
解析:心肺复苏时,按压与通气的比例对于维持有效循环至关重要。根据必威体育精装版指南,成人心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2,即每按压30次后通气管囊2次。这个比例能够保证心脏得到足够的按压次数,同时维持有效的通气。其他选项的比例不符合指南要求。
6.护理本科生在进行患者身份识别时,应至少使用()
A.两种身份识别方式
B.三种身份识别方式
C.一种身份识别方式
D.无需进行身份识别
答案:A
解析:患者身份识别是保障患者安全的重要措施。在进行任何治疗或操作前,应至少使用两种身份识别方式,例如核对患者姓名、出生日期、住院号等。两种身份识别方式可以相互印证,减少误认风险。三种身份识别方式过于繁琐,一种身份识别方式则无法保证准确性,无需进行身份识别更是严重违反护理规范。
7.护理本科生在进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.血管栓塞
C.感染
D.过敏反应
答案:A
解析:静脉输液时,输液部位出现沿静脉走向的红肿热痛,是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于长时间输液、药物刺激或输液器械污染等原因引起的静脉内膜炎症。血管栓塞通常表现为肢体突然肿胀、疼痛、发绀等,感染除红肿热痛外常有脓性分泌物,过敏反应则表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等。因此,首先考虑的是静脉炎。
8.护理本科生在进行患者安全护理时,以下哪项措施是错误的()
A.做好患者的身份识别
B.遵医嘱给药
C.严格执行手卫生
D.随意给患者翻身拍背
答案:D
解析:患者安全护理要求护理人员严格遵守各项操作规范。做好患者的身份识别、遵医嘱给药、严格执行手卫生都是保障患者安全的重要措施。随意给患者翻身拍背可能导致患者皮肤损伤、坠积性肺炎等并发症,违反了患者安全护理的基本原则。因此,随意给患者翻身拍背是错误的措施。
9.护理本科生在进行患者病情观察时,发现患者意识由清醒转为模糊,应首先考虑()
A.脑出血
B.脑梗死
C.中毒
D.癫痫发作
答案:A
解析:患者意识状态是反映脑功能的重要指标。意识由清醒转为模糊,可能是脑功能受损的表现。脑出血和脑梗死都是导致脑功能受损的常见原因,但脑出血通常起病急、进展快,意识障碍更为严
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