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2025年全国临床医学检验技术资格认证考试练习题及答案

一、单项选择题（共60题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）

1.以下关于血细胞比容（HCT）测定的叙述，错误的是

A.温氏法需离心30分钟

B.微量法采用毛细管离心

C.抗凝剂比例不当会影响结果

D.严重脂血标本不影响HCT测定

答案：D

解析：严重脂血会导致血浆浑浊，影响HCT测定时血浆与血细胞的分界，使结果偏高。

2.某患者血清钾测定结果为6.8mmol/L（参考范围3.55.5mmol/L），首先应考虑

A.标本溶血

B.肾功能衰竭

C.代谢性碱中毒

D.长期使用排钾利尿剂

答案：A

解析：血清钾升高最常见的干扰因素是标本溶血，红细胞内钾浓度约为血浆的20倍，溶血后钾释放入血浆导致假性升高。

3.流式细胞术检测淋巴细胞亚群时，CD3+CD4+细胞代表

A.辅助性T细胞

B.抑制性T细胞

C.B淋巴细胞

D.自然杀伤细胞

答案：A

解析：CD3是T细胞共同标志，CD4是辅助性T细胞（Th）标志，CD8是抑制性/细胞毒性T细胞（Ts/Tc）标志。

4.以下哪种细菌在血平板上可形成β溶血环

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.A群链球菌

D.表皮葡萄球菌

答案：C

解析：A群链球菌（化脓性链球菌）产生链球菌溶血素O和S，在血平板上形成透明的β溶血环；肺炎链球菌为α溶血（草绿色），草绿色链球菌多为α或γ溶血，表皮葡萄球菌多为γ溶血。

5.粪便隐血试验（免疫法）阳性，最可能的原因是

A.食用动物血

B.上消化道出血（出血量＞5ml）

C.下消化道出血（如结肠癌）

D.服用铁剂

答案：C

解析：免疫法隐血试验特异性检测人血红蛋白，不受动物血、铁剂干扰，对上消化道出血（胃酸破坏血红蛋白）敏感性较低，对下消化道出血（血红蛋白未被破坏）更敏感。

6.关于糖化血红蛋白（HbA1c）的叙述，正确的是

A.反映近12周的血糖水平

B.是葡萄糖与血红蛋白β链N端缬氨酸的非酶促结合

C.测定不受贫血影响

D.参考范围为≤6.0%（NGSP标准）

答案：B

解析：HbA1c反映近23个月血糖平均水平；贫血时红细胞寿命缩短，HbA1c可能偏低；NGSP参考范围为4%6%。

7.尿本周蛋白检测的最佳方法是

A.加热凝固法

B.对甲苯磺酸法

C.免疫固定电泳

D.磺基水杨酸法

答案：C

解析：免疫固定电泳可特异性检测尿中M蛋白（本周蛋白），灵敏度和特异性均高于其他方法。

8.革兰染色中，卢戈碘液的作用是

A.初染剂

B.媒染剂

C.脱色剂

D.复染剂

答案：B

解析：卢戈碘液与结晶紫结合形成复合物，增强染料与细菌细胞壁的结合力，起媒染作用。

9.某患者血清总胆固醇5.8mmol/L（参考范围＜5.2mmol/L），甘油三酯1.8mmol/L（参考范围＜1.7mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol/L（参考范围＞1.04mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇3.9mmol/L（参考范围＜3.4mmol/L），其血脂异常类型为

A.高胆固醇血症

B.高甘油三酯血症

C.混合型高脂血症

D.低高密度脂蛋白血症

答案：A

解析：总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高，甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇基本正常，符合高胆固醇血症诊断。

10.关于网织红细胞计数的叙述，错误的是

A.用煌焦油蓝活体染色

B.成人参考范围0.5%1.5%

C.网织红细胞增多提示骨髓造血功能旺盛

D.溶血性贫血时网织红细胞减少

答案：D

解析：溶血性贫血时由于红细胞破坏增加，骨髓代偿性增生，网织红细胞显著增多。

二、多项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上正确选项，错选、少选均不得分）

61.以下属于肿瘤标志物的有

A.甲胎蛋白（AFP）

B.癌胚抗原（CEA）

C.降钙素（CT）

D.神经元特异性烯醇化酶（NSE）

答案：ABCD

解析：AFP（肝癌）、CEA（结直肠癌等）、CT（甲状腺髓样癌）、NSE（小细胞肺癌等）均为常用肿瘤标志物。

62.影响血培养阳性率的因素包括

A.采血时间（发热初期或寒战时）

B.采血量（成人810ml/瓶）

C.抗凝剂种类（需用SPS抗凝）

D.送检时间（采血后2小时内）

答案：ABCD

解析：以上均为影响血培养阳性率的关键因素，其中SPS（聚茴香脑磺酸钠）可中和血液中的