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2025年执业医师考试知识回顾试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于静息电位的形成机制，正确的是

A.主要由Na?内流形成

B.K?外流的平衡电位是主要决定因素

C.细胞膜对Ca2?通透性最高

D.与Na?K?泵活动无关

答案：B

解析：静息电位主要由K?外流的平衡电位决定，Na?K?泵通过维持离子浓度差间接参与其形成。

2.下列哪种炎症属于变质性炎

A.大叶性肺炎

B.病毒性肝炎

C.蜂窝织炎

D.绒毛心

答案：B

解析：变质性炎以组织细胞变性坏死为主，常见于病毒性肝炎、乙型脑炎等。

3.患者因抑郁症服用氟西汀，其作用机制是

A.抑制5HT再摄取

B.阻断D?受体

C.激动GABA受体

D.抑制MAO活性

答案：A

解析：氟西汀为选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过抑制突触前膜对5HT的再摄取发挥抗抑郁作用。

4.高血压病最常累及的血管是

A.冠状动脉

B.肾入球小动脉

C.脑底动脉环

D.视网膜中央动脉

答案：B

解析：高血压病早期主要表现为细动脉硬化，以肾入球小动脉和视网膜小动脉最常见。

5.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

解析：出血是消化性溃疡最常见并发症（约15%25%），穿孔次之（约5%）。

6.新生儿Apgar评分的5项指标不包括

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项02分，总分10分。

7.急性ST段抬高型心肌梗死患者，发病3小时首选的再灌注治疗是

A.静脉溶栓

B.急诊PCI

C.冠状动脉旁路移植术

D.抗血小板+抗凝治疗

答案：B

解析：发病12小时内（最佳3小时内）的STEMI患者，优先选择急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。

8.下列属于甲类传染病的是

A.霍乱

B.新型冠状病毒感染

C.人感染高致病性禽流感

D.艾滋病

答案：A

解析：甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱，新冠自2023年1月8日起调整为乙类乙管。

9.患者，女，28岁，停经40天，突发右下腹痛2小时，伴肛门坠胀感。查体：血压85/50mmHg，右下腹压痛反跳痛（+），宫颈举痛（+）。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.输卵管妊娠破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

答案：C

解析：停经史+突发下腹痛+休克表现+宫颈举痛（输卵管妊娠破裂典型体征），首先考虑异位妊娠破裂。

10.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

解析：初期（早期）以神经兴奋性增高为主要表现，如夜惊、多汗、枕秃；激期出现骨骼改变。

11.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现

A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）

B.血糖＞33.3mmol/L

C.血钠显著升高

D.尿糖（++++）

答案：A

解析：DKA因酸中毒刺激呼吸中枢，出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），呼气有烂苹果味；血糖多在13.933.3mmol/L。

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：COPD的核心症状是进行性加重的呼吸困难，早期仅在劳力时出现，后逐渐加重。

13.下列哪种药物可用于癫痫持续状态的首选治疗

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

答案：B

解析：地西泮（安定）静脉注射是癫痫持续状态的首选治疗，起效快（13分钟），需同时给予长效抗癫痫药。

14.患者，男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年，近3年活动后气短。肺功能检查：FEV?/FVC=60%，FEV?占预计值55%。该患者COPD严重程度分级为

A.GOLD1级（轻度）

B.GOLD2级（中度）

C.GOLD3级（重度）

D.GOLD4级（极重度）

答案：C

解析：COPD分级依据FEV?占预计值百分比：GOLD1级（≥80%）、2级（50%79%）、3级（30%49%）、4级（＜30%）。

15.关于外科感染的特点，错误的是

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.全身症状轻微

答案：D

解析