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《急危重症护理学》试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例应为

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

2.休克患者中心静脉压（CVP）低于5cmH?O，血压降低，提示

A.心功能不全

B.血容量不足

C.血容量过多

D.容量血管过度收缩

答案：B

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者最典型的血气分析表现是

A.PaO?↓，PaCO?↑，pH↓

B.PaO?↓，PaCO?↓，pH↑

C.PaO?↑，PaCO?↓，pH↓

D.PaO?↑，PaCO?↑，pH↑

答案：B

4.张力性气胸患者急救的关键措施是

A.高流量吸氧

B.立即胸腔穿刺排气

C.静脉滴注抗生素

D.剖胸探查

答案：B

5.有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间通常是中毒后

A.1-4小时

B.6-12小时

C.24-96小时

D.7-14天

答案：C

6.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是

A.静脉注射胰岛素

B.大量补液

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸中毒

答案：B

7.创伤患者“白金10分钟”的核心目标是

A.控制大出血

B.保持气道通畅

C.评估意识状态

D.建立静脉通路

答案：A

8.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是

A.减少回心血量

B.改善肺通气

C.减轻下肢水肿

D.缓解焦虑情绪

答案：A

9.室颤患者最有效的治疗方法是

A.利多卡因静脉注射

B.同步电复律

C.非同步电除颤

D.胸外按压

答案：C

10.高热患者物理降温时，冰袋放置的禁忌部位是

A.前额

B.颈部两侧

C.腋窝

D.腹部

答案：D

11.脓毒症患者早期目标导向治疗（EGDT）中，中心静脉血氧饱和度（ScvO?）的目标值是

A.≥65%

B.≥70%

C.≥75%

D.≥80%

答案：B

12.急性颅内压增高患者禁用的护理操作是

A.抬高床头15-30°

B.保持呼吸道通畅

C.腰椎穿刺测压

D.限制液体入量

答案：C

13.百草枯中毒患者最突出的病理改变是

A.急性肾功能衰竭

B.肺纤维化

C.肝功能损伤

D.心肌坏死

答案：B

14.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

答案：A

15.气管插管患者气囊压力应维持在

A.5-10cmH?O

B.15-20cmH?O

C.25-30cmH?O

D.35-40cmH?O

答案：C

16.急性上消化道大出血患者首要的观察指标是

A.呕血与黑便量

B.心率与血压

C.血红蛋白浓度

D.肠鸣音活跃程度

答案：B

17.中暑患者出现热射病时，核心体温应降至

A.35-36℃

B.37-38℃

C.38-39℃

D.39-40℃

答案：B

18.急性心肌梗死患者最早出现的症状是

A.恶心呕吐

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心律失常

答案：C

19.毒蛇咬伤后，为阻止毒素吸收，应立即在伤口近心端

A.不结扎

B.结扎，每15-20分钟放松1-2分钟

C.结扎，每30-40分钟放松1-2分钟

D.结扎，持续至伤口处理完成

答案：B

20.急性呼吸衰竭患者使用无创正压通气（NIPPV）的关键指征是

A.意识障碍

B.自主呼吸微弱

C.血气分析提示PaO?≤60mmHg且PaCO?≥50mmHg（排除二氧化碳潴留禁忌）

D.呼吸道大量分泌物

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.心跳骤停的常见原因包括

A.冠心病

B.严重电解质紊乱

C.溺水

D.药物中毒

答案：ABCD

2.休克患者的护理评估内容包括

A.意识状态

B.皮肤温度与色泽

C.尿量

D.中心静脉压（CVP）

答案：ABCD

3.ARDS患者的护理要点包括

A.机械通气时采用小潮气量（6-8ml/kg）

B.保持头低足高位

C.监测血气分析