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肛瘘疑难护理病例讨论记录范文.docx

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    肛瘘疑难护理病例讨论记录范文

    病例介绍

    患者男性，45岁，因“反复肛周肿痛、流脓5年，加重1周”入院。患者5年前无明显诱因出现肛周肿痛，伴局部皮肤发红，自行破溃后有脓性分泌物流出，之后症状缓解，但每隔2-3个月症状反复发作。1周前，患者饮酒后肛周肿痛症状加重，疼痛剧烈，行走受限，伴发热，体温最高达38.5℃。

    入院查体：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神欠佳。肛周外观：肛门右侧可见一外口，距肛缘约3cm，外口周围皮肤红肿，有脓性分泌物渗出，按压外口周围有波动感。直肠指诊：可触及肛管右侧条索状硬结，自外

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