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《急危重症护理学》试题及答案(推荐).docx

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《急危重症护理学》试题及答案(推荐)

一、选择题

1.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是()

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

答案:D

解析:心脏骤停后血液循环停止,脑组织对缺氧最为敏感,因此最容易发生脑缺氧和脑水肿。其他选项虽然也可能在心脏骤停后出现,但不是最容易发生的继发性病理变化。

2.以下哪种心律失常是最危急的心律失常()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

答案:D

解析:心室颤动时心室丧失有效的整体收缩能力,呈蠕动状态,心脏不能泵血,导致血液循环停止,是最危急的心律失常,若不及时抢救,可迅速导致死亡。其他心律失常相对心室颤动而言,危险性稍低。

3.对成人进行胸外心脏按压时,按压频率应为()

A.40-60次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

E.120-140次/分

答案:D

解析:根据必威体育精装版的心肺复苏指南,对成人进行胸外心脏按压时,按压频率应为100-120次/分,这样能保证有效的血液循环。

4.休克患者使用血管扩张剂前必须具备的条件是()

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

E.先用强心剂

答案:C

解析:血管扩张剂可使血管扩张,若在血容量不足的情况下使用,会导致血压进一步下降,加重休克。因此,使用血管扩张剂前必须补足血容量,以保证有效的循环血量。

5.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是()

A.消毒

B.降低肺泡内泡沫的表面张力

C.提高氧的溶解度

D.增强呼吸道的抗菌能力

E.刺激呼吸中枢

答案:B

解析:急性肺水肿时,肺泡内有大量泡沫,影响气体交换。加入20%-30%乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,缓解呼吸困难。

二、填空题

1.心肺复苏的三个关键步骤是______、______、______。

答案:胸外按压、开放气道、人工呼吸

解析:胸外按压可以建立人工循环,为重要脏器提供血液灌注;开放气道能保证气体顺利进入肺部;人工呼吸则提供氧气,排出二氧化碳,三者共同构成心肺复苏的关键步骤。

2.休克按病因可分为______、______、______、______、______等类型。

答案:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经源性休克

解析:低血容量性休克常见于大量失血、失液等;感染性休克由严重感染引起;心源性休克主要因心脏功能障碍导致;过敏性休克是机体对某些过敏原发生的强烈过敏反应;神经源性休克可由剧烈疼痛、高位脊髓损伤等引起。

3.颅内压增高的“三主征”是______、______、______。

答案:头痛、呕吐、视神经乳头水肿

解析:头痛是颅内压增高最常见的症状,多为持续性胀痛;呕吐常呈喷射性,与进食无关;视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。

4.急性中毒的治疗原则是______、______、______。

答案:立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出及特殊解毒剂的应用

解析:立即终止接触毒物可避免毒物继续进入人体;清除尚未吸收的毒物能减少毒物的吸收量;促进已吸收毒物的排出及使用特殊解毒剂有助于减轻毒物对机体的损害。

5.机械通气的主要并发症有______、______、______、______等。

答案:气压伤、呼吸机相关性肺炎、氧中毒、人机对抗

解析:气压伤是由于气道压力过高导致的肺组织损伤;呼吸机相关性肺炎是使用呼吸机过程中常见的感染并发症;长时间高浓度吸氧可引起氧中毒;人机对抗是指患者呼吸与呼吸机不同步。

三、判断题

1.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。()

答案:正确

解析:在单人或双人进行心肺复苏时,对于成人患者,按压与通气的比例均为30:2,即每进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。

2.休克患者的血压一定降低。()

答案:错误

解析:休克早期,机体可通过一系列代偿机制维持血压在正常范围或仅有轻度下降,此时血压可能不降低,但患者已经存在组织灌注不足的表现。随着休克的进展,血压才会明显降低。

3.急性中毒患者洗胃的时间应在服毒后6小时内进行,超过6小时则不宜洗胃。()

答案:错误

解析:一般情况下,服毒后6小时内洗胃效果较好,但如果毒物量大、毒物吸收慢(如有机磷中毒)、胃排空延迟等,即使超过6小时仍可考虑洗胃。

4.中心静脉压(CVP)的正常范围是5-12cmH?O。()

答案:正确

解析:中心静脉压反

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