基础护理学试题库及答案解析.docxVIP

基础护理学试题库及答案解析

一、选择题

1.下列哪种患者需要特级护理（）

A.年老体弱患者

B.高热患者

C.器官移植患者

D.瘫痪患者

答案：C。特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救的患者，如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤等患者。年老体弱、高热、瘫痪患者一般根据病情给予一、二、三级护理，故答案选C。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以为昏迷患者进行口腔护理时不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板可协助撑开口腔，故答案选C。

3.下列哪项不属于压疮的好发部位（）

A.仰卧位——骶尾部

B.侧卧位——髋部

C.俯卧位——腹部

D.坐位——坐骨结节

答案：C。俯卧位时压疮的好发部位有面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，而不是腹部。仰卧位好发于骶尾部、枕骨粗隆、肩胛部、肘部等；侧卧位好发于髋部、耳廓、肩峰、肋骨、膝关节内外侧、内外踝等；坐位好发于坐骨结节，故答案选C。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。所以答案选A。

5.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇

C.5%碳酸氢钠溶液

D.11.2%乳酸钠溶液

答案：A。5%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液属于等渗溶液。20%甘露醇是高渗溶液，用于脱水；5%碳酸氢钠溶液和11.2%乳酸钠溶液是碱性溶液，用于纠正酸中毒，故答案选A。

二、填空题

1.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______和______。

答案：感染源、传播途径、易感宿主。感染源是指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所；传播途径是指病原体从感染源传播到易感宿主的途径；易感宿主是指对某种病原体缺乏免疫力而易感染的人。

2.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过______ml，间隔时间不少于______小时。

答案：200、2。每次鼻饲量过多可能会引起患者胃部不适、呕吐等，间隔时间过短也不利于胃的消化和排空。

3.正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分，呼吸与脉搏之比为______。

答案：16-20、1:4。这是正常成人在安静状态下呼吸频率的范围以及呼吸与脉搏的比例关系。

4.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、改善微循环、______和______。

答案：供给营养物质、输入药物治疗疾病。通过静脉输液可以满足患者不同的治疗需求，如提供营养支持和输入各种药物等。

5.临终患者的心理反应分为五个阶段，即否认期、愤怒期、______、______和接受期。

答案：协议期、忧郁期。这是美国心理学家库布勒-罗斯提出的临终患者心理反应的五个阶段，反映了患者从得知病情到接受死亡的心理变化过程。

三、判断题

1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。无菌物品取出后可能会受到污染，为防止污染无菌容器内的其他物品，即使未用也不能再放回。

2.为患者进行雾化吸入时，水槽内水温超过50℃应关机更换冷蒸馏水。（）

答案：正确。超声雾化吸入器水槽内水温过高会影响雾化器的正常工作，甚至损坏机器，所以当水温超过50℃时应关机更换冷蒸馏水。

3.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石的形成。（）

答案：正确。多饮水可以增加患者的尿量，起到自然冲洗尿道的作用，减少细菌在泌尿系统的停留和繁殖，从而预防泌尿系统感染和结石的形成。

4.为患者输血时，可在血中加入少量的药物以预防过敏反应。（）

答案：错误。血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

5.护理记录单上眉栏各项用蓝笔填写，日间用蓝笔记录，夜间用红笔记录。（）

答案：正确。这是护理记录单的规范书写要求，眉栏用蓝笔填写，根据不同时间段用相应颜色笔记录，便于区分和查看。

四、解答题

1.简述压疮的分期及各期的护理要点。

答案：压疮分为四期：

淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期护理要点是去除致病原因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激，可采用湿热敷、红外线或紫外线照射等方法促进局部血液循环。

炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到