2025年肺结核防治技能大挑战试题(附答案).docxVIP

2025年肺结核防治技能大挑战试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.结核分枝杆菌的主要传播途径是：

A.消化道传播

B.呼吸道飞沫传播

C.血液传播

D.母婴垂直传播

2.初治肺结核患者规范治疗的疗程通常为：

A.2个月强化期+4个月巩固期

B.3个月强化期+3个月巩固期

C.4个月强化期+2个月巩固期

D.1个月强化期+5个月巩固期

3.痰涂片抗酸染色阳性提示痰液中每毫升至少含有多少条结核分枝杆菌？

A.10条

B.100条

C.1000条

D.10000条

4.以下哪种抗结核药物最易引起周围神经炎？

A.异烟肼（INH）

B.利福平（RFP）

C.吡嗪酰胺（PZA）

D.乙胺丁醇（EMB）

5.肺结核患者出现大咯血（24小时咯血量＞500ml）时，首选的紧急处理措施是：

A.立即静脉注射垂体后叶素

B.紧急气管插管

C.患侧卧位保持气道通畅

D.输注新鲜全血

6.卡介苗（BCG）主要用于预防：

A.成人肺结核

B.儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核

C.耐多药肺结核

D.肺外结核

7.结核菌素试验（PPD）硬结直径15mm（无卡介苗接种史），提示：

A.未感染结核分枝杆菌

B.曾接种卡介苗

C.结核分枝杆菌潜伏感染

D.活动性肺结核

8.耐多药肺结核（MDR-TB）是指对以下哪两种药物耐药？

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、乙胺丁醇

C.利福平、吡嗪酰胺

D.链霉素、利福平

9.肺结核患者治疗期间出现听力下降、耳鸣，最可能由哪种药物引起？

A.异烟肼

B.链霉素（SM）

C.利福平

D.左氧氟沙星（LFX）

10.以下哪项是肺结核的典型影像学表现？

A.肺门淋巴结肿大伴钙化

B.双肺弥漫性磨玻璃影

C.上叶尖后段或下叶背段浸润影伴空洞

D.单侧大量胸腔积液

11.对疑似肺结核患者进行病原学检查时，首推的快速检测方法是：

A.痰涂片抗酸染色

B.XpertMTB/RIF（分子快速检测）

C.结核分枝杆菌培养

D.结核抗体检测

12.肺结核患者治疗过程中，若出现严重肝功能损伤（ALT＞5倍正常值上限），正确的处理是：

A.立即停用所有抗结核药物

B.停用肝毒性药物，保留异烟肼和乙胺丁醇

C.调整为肝毒性小的药物（如左氧氟沙星、乙胺丁醇）

D.继续原方案，加用护肝药物

13.以下哪类人群不属于肺结核的高危人群？

A.HIV感染者

B.长期使用糖皮质激素的风湿性疾病患者

C.营养不良的老年人

D.健康学龄前儿童

14.肺结核患者完成规范治疗后，判断治愈的主要依据是：

A.症状完全消失

B.胸部CT病灶完全吸收

C.治疗结束时痰菌连续2次阴性（间隔至少1个月）

D.PPD试验转阴

15.关于肺结核患者的隔离措施，正确的是：

A.所有肺结核患者均需单间隔离

B.痰涂片阳性患者需佩戴医用外科口罩，避免去人群密集场所

C.隔离至症状消失即可

D.密切接触者无需筛查

16.儿童肺结核最常见的类型是：

A.原发型肺结核（原发综合征）

B.血行播散型肺结核

C.继发型肺结核

D.结核性胸膜炎

17.结核性胸膜炎患者胸腔积液的典型性质是：

A.漏出液（蛋白＜30g/L，LDH＜200U/L）

B.渗出液（蛋白＞30g/L，LDH＞200U/L）

C.血性胸腔积液

D.乳糜胸

18.以下哪项不是肺结核的常见症状？

A.午后低热

B.夜间盗汗

C.咳铁锈色痰

D.乏力、体重下降

19.对肺结核密切接触者进行筛查时，首选的检查是：

A.胸部X线检查+PPD试验

B.痰涂片抗酸染色

C.结核分枝杆菌培养

D.血液结核抗体检测

20.肺结核患者治疗期间，若漏服抗结核药物，正确的处理是：

A.下次服药时补服双倍剂量

B.当天尽快补服，若接近下次服药时间则跳过漏服剂量

C.无需补服，继续原方案

D.联系医生调整治疗方案

二、多项选择题（共15题，每题3分，共45分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.肺结核的主要临床表现包括：

A.咳嗽、咳痰≥2周

B.咯血或痰中带血

C.胸痛

D.呼