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2025年肺结核防治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于结核分枝杆菌生物学特性，正确的是（）

A.革兰染色阳性

B.对紫外线不敏感

C.耐酸染色呈红色（抗酸阳性）

D.在干燥环境中仅存活24小时

答案：C

2.肺结核主要传播途径是（）

A.消化道传播

B.飞沫传播

C.血液传播

D.母婴垂直传播

答案：B

3.我国肺结核疫情特点不包括（）

A.高感染率

B.高耐药率

C.低死亡率

D.农村疫情高于城市

答案：C

4.肺结核最常见的全身症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.午后低热、盗汗

D.呼吸困难

答案：C

5.儿童肺结核的典型影像学表现是（）

A.大叶性实变

B.肺门淋巴结肿大伴原发病灶（原发综合征）

C.空洞形成

D.双肺弥漫性结节

答案：B

6.痰结核分枝杆菌核酸扩增检测（NAAT）的主要优势是（）

A.可区分结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌

B.检测时间仅需2小时

C.是诊断肺结核的金标准

D.可直接判断药物敏感性

答案：B

7.初治肺结核患者规范治疗疗程通常为（）

A.2个月强化期+4个月巩固期（2HRZE/4HR）

B.3个月强化期+6个月巩固期

C.4个月强化期+8个月巩固期

D.1个月强化期+3个月巩固期

答案：A

8.以下哪类人群不属于肺结核高危人群（）

A.艾滋病病毒感染者

B.长期使用糖皮质激素的风湿性疾病患者

C.小学生（无基础疾病）

D.尘肺患者

答案：C

9.肺结核患者治疗期间出现听力下降，最可能的原因是（）

A.异烟肼的周围神经毒性

B.利福平的肝毒性

C.链霉素的耳毒性

D.吡嗪酰胺的关节痛副作用

答案：C

10.卡介苗（BCG）的主要保护作用是（）

A.完全预防肺结核感染

B.降低儿童重症结核（如结核性脑膜炎）的发生率

C.对成人肺结核保护率达90%以上

D.替代抗结核药物治疗

答案：B

11.结核菌素皮肤试验（TST）阳性（硬结≥15mm）提示（）

A.一定患有活动性肺结核

B.曾感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗

C.需立即开始抗结核治疗

D.对结核分枝杆菌无免疫力

答案：B

12.耐多药肺结核（MDR-TB）是指对以下哪两种药物耐药（）

A.异烟肼、利福平

B.异烟肼、乙胺丁醇

C.利福平、吡嗪酰胺

D.链霉素、卡那霉素

答案：A

13.肺结核患者治愈的标准是（）

A.症状完全消失

B.胸部CT病灶完全吸收

C.完成规定疗程且治疗结束后痰菌持续阴性（至少2次）

D.血沉恢复正常

答案：C

14.学校肺结核疫情处置中，密切接触者筛查的核心手段是（）

A.胸部X线检查+TST/γ-干扰素释放试验（IGRA）

B.血常规

C.痰涂片

D.结核抗体检测

答案：A

15.肺结核患者治疗期间出现严重肝损伤（ALT≥5倍正常值上限），应（）

A.立即停用所有抗结核药物，保肝治疗后逐步复药

B.仅停用异烟肼，继续使用其他药物

C.减少利福平剂量，继续观察

D.加用护肝片，无需调整抗结核方案

答案：A

16.以下关于肺结核患者管理的说法，错误的是（）

A.应纳入“肺结核患者健康管理服务”，由基层医生随访

B.治疗期间需每月至少1次面对面随访

C.痰菌阳性患者需佩戴医用外科口罩，避免去人群密集场所

D.治愈后无需进行任何健康监测

答案：D

17.新型抗结核药物贝达喹啉（Bedaquiline）主要用于治疗（）

A.初治肺结核

B.耐多药/广泛耐药肺结核（MDR/XDR-TB）

C.儿童肺结核

D.结核性胸膜炎

答案：B

18.结核性胸膜炎患者胸腔积液的典型特征是（）

A.漏出液（蛋白30g/L）

B.血性积液

C.渗出液（蛋白≥30g/L，淋巴细胞为主）

D.脓性积液

答案：C

19.肺结核患者大咯血（24小时咯血量300ml）的首要处理措施是（）

A.立即使用垂体后叶素

B.保持气道通畅，防止窒息

C.紧急外科手术

D.输注红细胞

答案：B

20.2025年我国肺结核防控核心策略“三位一体”指的是（）

A.医