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报告编号：{}
XXXXX系统
商用密码应用安全性评估报告
被测单位：
密评机构：
报告时间：
1
声明
本报告是XXXXX系统的商用密码应用安全性评估报告，报告模板
为2023年版。
本报告评估结论的有效性建立在被测单位提供相关证据的真实性
基础之上。
本报告中给出的评估结论仅对被测信息系统当时的安全状态有效。
被测信息系统发生变更后，应重新对其进行评估，本报告不再适用。
本报告中给出的评估结论不能作为对被测信息系统内部署的相关
系统构成组件（或产品）的评估结论。
在任何情况下，若需引用本报告中的评估结果或结论都应保持其原
有的意义，不得对相关内容擅自进行增加、修改和伪造或掩盖事实。
{密评机构名称}（盖章）
年月日
2
{被测系统名称}商用密码应用安全性评估报告
被测信息系统基本信息表
被测单位
单位名称
单位地址邮政编码
所属省部密码
管理部门
姓名职务/职称
联系人所属部门办公电话
移动电话电子邮件
被测信息系统
系统名称
是否为关键信□已认定，所属安全保护工作部门：
息基础设施□未认定
□已定级备案，第级（一至四），SAG
备案证明编号：
网络安全等级
本次被测信息系统与等级保护定级系统是否一致：
保护定级和备
□是□否，变化情况说明：
案情况
□未定级，本次密评依据GB/T39786—2021《信息安全技术信息系统密码
应用基本要求》第级（一至四）信息系统要求
□已测评□正在测评
□未测评
网络安全等级测评机构名称：测评机构名称：
测评情况测评时间：
测评结论：
□全国□跨省（区、市）跨个
服务范围□全省（区、市）□跨地（市、区）跨个
□地（市、区）内□其他
□电信□广电□经营性公众互联网□铁路□银行□
海关□税务□民航□电力□证券□保险
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