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急性心肌梗死的护理常规试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是

A.恶心呕吐

B.心源性休克

C.心律失常

D.剧烈而持久的胸骨后疼痛

2.急性心肌梗死急性期患者需绝对卧床休息的时间通常为

A.12小时内

B.24-48小时

C.3-5天

D.7-10天

3.急性心肌梗死患者氧疗的首选方式是

A.鼻导管吸氧（2-5L/min）

B.面罩吸氧（5-8L/min）

C.高压氧舱

D.无创正压通气

4.急性心肌梗死患者使用硝酸甘油时，最需警惕的不良反应是

A.头痛

B.血压下降

C.面部潮红

D.心率加快

5.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常（尤其是室颤）

D.心脏破裂

6.评估急性心肌梗死患者疼痛时，需重点观察的特征不包括

A.疼痛部位是否放射至左肩背部

B.疼痛是否因休息或含服硝酸甘油缓解

C.疼痛持续时间是否超过30分钟

D.疼痛与进食的时间关系

7.急性心肌梗死患者急性期的饮食原则是

A.高蛋白、高维生素、高脂

B.低盐、低脂、易消化、少量多餐

C.高糖、高纤维、多饮水

D.禁食至胸痛缓解

8.急性心肌梗死患者出现频发室性早搏（5次/分）时，首选的药物是

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.美托洛尔

9.急性心肌梗死患者溶栓治疗的最佳时间窗是发病后

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

10.急性心肌梗死患者急性期需监测的心肌损伤标志物中，特异性最高的是

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.肌红蛋白（Mb）

11.急性心肌梗死患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰时，提示并发

A.肺栓塞

B.急性左心衰竭

C.心包炎

D.胸腔积液

12.急性心肌梗死患者行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术后，穿刺侧肢体需制动的时间为

A.2小时

B.4-6小时

C.12-24小时

D.48小时

13.急性心肌梗死患者心理护理的核心目标是

A.缓解焦虑，避免情绪激动诱发心律失常

B.指导患者接受疾病事实

C.帮助家属适应角色转变

D.鼓励患者参与康复训练

14.急性心肌梗死患者康复期活动指导中，错误的是

A.发病第3天可床边坐起

B.发病1周后可在室内缓慢行走

C.活动以不引起胸痛、心悸、气促为限

D.3个月内避免重体力劳动

15.急性心肌梗死患者使用低分子肝素时，重点监测的指标是

A.血小板计数

B.凝血酶原时间（PT）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原（FIB）

16.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，最关键的护理措施是

A.快速补液扩容

B.应用血管活性药物维持血压

C.配合医生行主动脉内球囊反搏（IABP）

D.监测每小时尿量

17.急性心肌梗死患者排便护理中，错误的是

A.急性期常规使用缓泻剂

B.避免用力排便，可协助使用便盆

C.便秘时可高压灌肠

D.指导患者多摄入富含膳食纤维的食物

18.急性心肌梗死患者出院前健康教育的重点不包括

A.规律服用抗血小板药物（如阿司匹林）

B.定期监测血脂、血糖

C.立即恢复病前所有活动

D.识别再梗死的先兆症状（如持续胸痛）

19.急性心肌梗死患者心电图特征性改变为

A.ST段压低

B.T波倒置

C.宽而深的Q波（病理性Q波）

D.U波增高

20.急性心肌梗死患者急性期需严格限制的指标是

A.心率（维持60-100次/分）

B.收缩压（维持90-130mmHg）

C.24小时输液量（1500ml）

D.血氧饱和度（95%）

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.急性心肌梗死患者的护理评估内容包括

A.疼痛的性质、部位、持续时间及缓解方式

B.生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）

C.心电图及心肌损伤标志物动态变化

D.心理状态（焦虑、恐惧程度）

E.既往病史（高血压、糖尿病、吸烟史）

2.急性心肌