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护理风险评估测试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.下列哪项不属于护理风险的核心特征？

A.不确定性

B.可预防性

C.单一因素性

D.后果严重性

2.评估患者跌倒风险时，Morse跌倒评估量表中“使用步态辅助工具”应计几分？

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

3.Braden压疮风险评估量表中，“完全受限（移动能力完全丧失，无法自主改变体位）”对应的移动能力评分是？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

4.某患者因脑梗死导致吞咽功能障碍，进食时频繁呛咳，其误吸风险评估应重点关注的因素是？

A.意识状态

B.吞咽功能

C.药物副作用

D.体位管理

5.深静脉血栓（DVT）风险评估中，Caprini量表将“年龄≥40岁”归为几级风险因素？

A.1分（低危）

B.2分（中危）

C.3分（高危）

D.5分（极高危）

6.新生儿暖箱使用时，若患儿体重1500g且日龄＜28天，箱温应维持在？

A.30-31℃

B.32-33℃

C.34-35℃

D.36-37℃

7.某糖尿病患者空腹血糖2.8mmol/L，出现手抖、出汗、意识模糊，属于低血糖的哪一级？

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.3级（重度）

D.4级（极重度）

8.评估老年患者用药风险时，“同时服用5种以上药物”属于哪类高危因素？

A.患者因素

B.药物因素

C.环境因素

D.护理操作因素

9.某术后患者主诉“切口周围皮肤灼热、疼痛”，观察见局部皮肤发红、无破损，压之不褪色，此为压疮的哪一期？

A.1期（淤血红润期）

B.2期（炎性浸润期）

C.3期（浅度溃疡期）

D.4期（深度溃疡期）

10.新生儿脐部护理风险评估中，最关键的感染预防措施是？

A.每日用酒精消毒2次

B.保持脐部干燥

C.避免衣物摩擦

D.观察渗液颜色

11.某患者因脑出血入住ICU，意识昏迷，留置胃管鼻饲，其误吸风险评估的最高分值应来自？

A.意识状态（昏迷）

B.胃管留置

C.鼻饲速度

D.胃潴留量

12.Morse跌倒评估量表中，“有跌倒史”应计几分？

A.0分

B.15分

C.25分

D.30分

13.评估化疗患者用药风险时，“药物外渗”的高风险环节是？

A.配药时

B.静脉穿刺时

C.输液过程中

D.拔针后

14.某患者因股骨骨折卧床3天，D-二聚体升高，下肢超声提示静脉血流缓慢，其DVT风险评估结果应为？

A.低危（0-1分）

B.中危（2-3分）

C.高危（4-5分）

D.极高危（≥6分）

15.新生儿黄疸护理中，蓝光治疗的主要风险是？

A.体温过低

B.视网膜损伤

C.皮肤干燥

D.电解质紊乱

16.某老年患者长期服用地西泮（镇静类药物），其跌倒风险评估中“药物因素”应额外增加的分值是？

A.0分

B.10分

C.20分

D.30分

17.Braden量表中，“潮湿程度”评分标准为“持续潮湿（每次移动患者时均可见皮肤潮湿）”时，应计几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

18.评估患者坠床风险时，“使用约束带”属于哪类干预措施？

A.环境改良

B.行为干预

C.设备辅助

D.健康宣教

19.某术后患者留置导尿管，评估尿路感染风险时，最关键的指标是？

A.导尿时间

B.尿道口清洁度

C.尿液性状

D.患者免疫力

20.新生儿窒息复苏后，评估神经损伤风险的核心指标是？

A.Apgar评分

B.血气分析

C.头颅B超

D.肌张力

21.某糖尿病患者使用胰岛素后未及时进食，出现心悸、出汗，血糖3.2mmol/L，此时应首先采取的措施是？

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服15g葡萄糖（如含糖饮料）

C.通知医生

D.监测血糖

22.评估压疮风险时，“血清白蛋白＜30g/L”属于哪类影响因素？

A.组织灌注

B.营养状况

C.皮肤湿度

D.活动能力

23.某患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）使用无创呼吸机，评估面罩压迫性损伤风险时，重点观察的部位是？

A.鼻梁

B.下颌

C.耳廓