2025年执业医师 前列腺增生手术指征习题库.docVIP

2025年执业医师前列腺增生手术指征习题库

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.以下哪项不是前列腺增生手术的绝对指征（）

A.反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿）

B.反复血尿，5α-还原酶抑制剂治疗无效

C.合并膀胱结石

D.前列腺体积增大

2.前列腺增生患者，残余尿量超过多少时考虑手术治疗（）

A.30ml

B.50ml

C.80ml

D.100ml

3.对于前列腺增生手术指征，下列说法错误的是（）

A.膀胱残余尿量增多是重要指标

B.国际前列腺症状评分（IPSS）对手术决策无影响

C.反复泌尿系统感染与手术有关

D.并发膀胱憩室是手术指征之一

4.下列哪种情况最适合前列腺增生手术治疗（）

A.症状较轻，不影响生活质量

B.存在严重心肺功能障碍

C.药物治疗无效，严重影响生活质量

D.年龄小于60岁

5.前列腺增生导致肾功能损害，出现哪项表现时应考虑手术（）

A.血肌酐轻度升高

B.血尿素氮升高

C.出现氮质血症，药物治疗无改善

D.内生肌酐清除率略降低

6.以下关于前列腺增生手术指征中膀胱出口梗阻的评估，正确的是（）

A.尿流率检查对判断膀胱出口梗阻意义不大

B.压力-流率测定是评估膀胱出口梗阻的“金标准”

C.仅凭患者症状就能判断膀胱出口梗阻程度

D.超声检查无法评估膀胱出口梗阻情况

7.前列腺增生患者，出现下列哪种情况不属于手术相对指征（）

A.前列腺体积较大（＞80g）

B.存在逼尿肌功能受损

C.患者强烈要求手术

D.药物治疗依从性差

8.对于合并腹股沟疝的前列腺增生患者，手术治疗的正确观点是（）

A.先处理腹股沟疝，再看前列腺增生情况决定是否手术

B.同时行前列腺增生手术和腹股沟疝修补术

C.只处理前列腺增生，不处理腹股沟疝

D.两者均不手术，保守治疗

9.前列腺增生手术指征中，关于膀胱结石的描述，正确的是（）

A.膀胱结石与前列腺增生无关，无需考虑手术关联

B.只要发现膀胱结石，就应同时行前列腺增生手术

C.若因前列腺增生导致膀胱结石形成，应考虑手术

D.膀胱结石较小可不处理，先治疗前列腺增生

10.下列哪项指标不能提示前列腺增生患者需要手术治疗（）

A.最大尿流率＜10ml/s

B.平均尿流率＜15ml/s

C.膀胱顺应性降低

D.前列腺特异抗原（PSA）正常

11.前列腺增生患者，当出现急性尿潴留，导尿失败时应（）

A.继续尝试导尿

B.立即行耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.保守治疗观察

D.服用药物促进排尿

12.对于前列腺增生手术，以下哪种情况手术风险相对较高（）

A.年龄70岁

B.合并高血压，血压控制良好

C.合并糖尿病，血糖波动较大

D.前列腺体积50g

13.前列腺增生手术的目的不包括（）

A.缓解下尿路症状

B.改善生活质量

C.彻底根治前列腺增生

D.解除膀胱出口梗阻

14.以下哪种情况不属于前列腺增生手术禁忌证（）

A.严重的未控制的心肺疾病

B.急性泌尿系统感染

C.前列腺体积较小

D.有严重出血倾向

15.国际前列腺症状评分（IPSS）多少分以上，且药物治疗效果不佳时，可考虑手术（）

A.8分

B.12分

C.15分

D.20分

16.前列腺增生导致上尿路积水，出现下列哪种情况应手术（）

A.轻度积水，肾功能正常

B.中度积水，药物治疗后积水无改善

C.重度积水，但患者无明显症状

D.任何程度积水都应手术

17.前列腺增生患者，在评估手术指征时，以下哪项检查最有助于判断膀胱功能（）

A.超声检查

B.尿流动力学检查

C.前列腺特异抗原（PSA）检查

D.直肠指诊

18.对于药物治疗有效的前列腺增生患者，何时考虑手术（）

A.症状稍有加重就手术

B.出现药物不良反应，且症状控制不佳

C.一直不需要手术

D.只要患者要求就手术

19.前列腺增生手术指征中，关于残余尿测定的意义，说法正确的是（）

A.残余尿多少与病情严重程度无关

B.残余尿持续增加，提示膀胱功能受损，可考虑手术

C.单次残余尿测定结果就可决定是否手术

D.残余尿测定不准确，对手术决策无帮助

20.以下哪项不是前列腺增生手术可能带来的好处（）

A.改善排尿困难症状

B.降低泌尿系统感染风险

C.预防前列腺癌发生

D.提高生活质量

21.前列腺增生患者，合并膀胱肿瘤时，手术方案应（）

A.只切除膀胱肿瘤，不处理前列腺增生

B.先切除前列腺增生，再看膀胱肿瘤情况

C.根据具体情况，可同期或分期进行手术

D.两者都不手术，保守治疗

22.评估前列腺增生手术指征时，对患者身体状况的评估不包括（）

A.心肺功能

B.肝肾功能

C.心理状态

D.家族病史

23.前列腺增生手术的相对禁忌证是（）

A.曾有腹部手术史

B.存在慢性便秘

C.服用抗凝药物，可调整

D.前列腺中叶增生明显

24.对于前列腺增生患者，以下哪种情况手术效果可能较差