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健康评估考试题（含参考答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于健康评估基本原则的描述，错误的是（）

A.以患者为中心，关注个体差异

B.动态评估，结合病情变化调整

C.仅依赖辅助检查结果，无需重视主观症状

D.综合运用视、触、叩、听等基本方法

2.患者主诉“近1周晨起时双侧眼睑水肿，活动后减轻”，最可能提示的系统问题是（）

A.消化系统B.泌尿系统C.循环系统D.内分泌系统

3.触诊肝脏时，正常成人肝脏在右锁骨中线肋缘下的可触及范围是（）

A.0～1cmB.1～2cmC.2～3cmD.不可触及

4.关于疼痛评估的“5P”原则，不包括（）

A.疼痛部位（Position）B.疼痛性质（Property）

C.疼痛诱因（Precipitatingfactors）D.疼痛持续时间（Persistence）

5.患者咳嗽时痰液呈铁锈色，最可能的疾病是（）

A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.支气管扩张D.肺癌

6.心尖搏动位于左锁骨中线外2cm，可能提示（）

A.左心室增大B.右心室增大C.心包积液D.肺气肿

7.下列属于主观资料的是（）

A.体温38.5℃B.患者自述“夜间无法平卧”

C.心率110次/分D.肺部听诊闻及湿啰音

8.评估营养状况时，反映蛋白质代谢的敏感指标是（）

A.体重指数（BMI）B.血清白蛋白C.血红蛋白D.前白蛋白

9.患者出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），提示（）

A.中枢性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难

10.正常成人静息状态下呼吸频率为（）

A.8～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分

11.下列关于叩诊音的描述，错误的是（）

A.清音为正常肺部叩诊音

B.浊音可见于肺炎实变区域

C.鼓音可见于胃泡区或气胸

D.过清音常见于正常儿童

12.患者主诉“排尿时尿道烧灼感，伴尿频、尿急”，最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.肾结石D.前列腺增生

13.评估意识状态时，患者对疼痛刺激有痛苦表情和肢体退缩，但不能回答问题，属于（）

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷

14.下列关于发绀的描述，正确的是（）

A.发绀是由于血液中还原血红蛋白增多（50g/L）

B.严重贫血患者（血红蛋白60g/L）更易出现发绀

C.中心性发绀仅表现为四肢末端发绀

D.周围性发绀常伴皮肤温暖

15.触诊甲状腺时，正确的手法是（）

A.患者仰头，检查者双手从后方触诊

B.患者低头，检查者单手从前方触诊

C.患者头偏向一侧，检查者单手从对侧触诊

D.患者头稍后仰，检查者双手从前方或后方触诊

16.患者主诉“餐后上腹部疼痛，进食后缓解”，最可能的疾病是（）

A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胆囊炎D.胰腺炎

17.下列属于深反射的是（）

A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射D.提睾反射

18.评估压疮风险时，常用的量表是（）

A.Braden量表B.Barthel指数C.Glasgow昏迷量表D.Hamilton焦虑量表

19.患者心电图显示P波消失，代之以f波，频率350～600次/分，心室率绝对不规则，最可能的心律失常是（）

A.心房颤动B.室性心动过速C.房室传导阻滞D.窦性心动过速

20.关于心理社会评估，错误的是（）

A.需关注患者的家庭支持系统

B.焦虑量表（GAD-7）可用于筛查广泛性焦虑

C.文化背景不影响健康行为

D.社会支持评定量表（SSRS）可评估社会支持水平

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述呼吸困难的常见类型及其临床特点。

2.列举疼痛评估的主要内容（至少6项）。

3.试述营养状况评估的常用指标（包括主观和客观指标）。

4.描述心脏听诊的主要内容及正常范围。

5.简述焦虑与抑郁的主要区别（从症状、持续时间、核心表现3方面回答）。

三、案例分析题（20分）

患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。既往有“吸烟史40年，20支/日”。

现病史：15年来每于秋冬季节出现咳嗽、咳白