念珠菌血流感染47例临床与病原学特征及预后分析.docxVIP

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2025-09-05 发布于江苏
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念珠菌血流感染47例临床与病原学特征及预后分析.docx

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中国感染控制杂志2025年7月第24卷第7期ChinJInfectControlVol24No7Jul2025·967·

DOI：10.12138/j．issn．1671-9638.·论著·

念珠菌血流感染47例临床与病原学特征及预后分析

张添添，王欢，陈莉，冯利芬，孙艳霞，韩亚飞

（南京医科大学附属江宁医院检验科，江苏南京211100)

［摘要］目的分析念珠菌血流感染(CBSI)患者的临床、病原学特征，以及预后影响因素。方法收集某院2015年1月—2024年9月47例CBSI患者的临床资料，分析患者科室分布、感染菌种分布、耐药性，以及预后不良影响因素。结果47例CBSI患者共检出念珠菌51株，主要来源重症监护病房(ICU;25例，53.2%),肠瘘外科(8例，17.0%),呼吸内科(4例，8.6%)等科室；检出菌种以白念珠菌(29株，56.9%)、热带念珠菌(7株，13.7%)、光滑念珠菌(6株，11.8%)、近平滑念珠菌(6株，11.8%)为主。白念珠菌对氟康唑的耐药率为11.5%(3/26)。根据预后结果分为预后良好组26例(55.3%)和预后不良组21例(44.7%),单因素分析显示：预后良好组与预后不良组患者中性粒细胞绝对值、入住ICU、机械通气、气管插管、消化道出血／穿孔、手术治疗（病灶清除、引流或疏通梗阻）几项指标比较，差异均具有统计学意义（均P0.05)；多因素logistic回归分析初步显示：消化道出血／穿孔

是CBSI患者不良预后潜在的危险因素（OR=11.156,95%cI：1.434~86.809,P=0.021)。结论CBSI菌种检出以白念珠菌为主，消化道出血／穿孔可能是影响CBSI患者预后的潜在危险因素之一，该类患者一般病情危重，应尽早发现并采取治疗措施，改善患者预后。限于样本量不大，仍需进一步研究加以确证。

［关键词］血流感染；念珠菌；临床特征；危险因素

［中图分类号］R379.4

clinicalandpathogeniccharacteristicsandprognosisof47patientswithcandidabloodstreaminfection

ZHANGTiantian，WANGHuan，cHENLi，FENGLifen，SUNYanxia，HANYafei（De-partmentofLaboratoryMedicine，TheAffiliatedJiangningHospitalofNanjingMedicalUniversity，Nanjing211100,china）

［Abstract］ObjectiveToanalyzetheclinicalandpathogeniccharacteristics,aswellasinfluencingfactorsfortheprognosisofpatientswithcandidabloodstreaminfection(CBSI).MethodsClinicaldataof47CBSIpatientsinahospitalfromJanuary2015toSeptember2024werecollected.Distributionofdepartmentsandinfectionstrains,an-timicrobialresistance,andinfluencingfactorsforthepoorprognosisofpatientswereanalyzed.ResultsAtotalof51strainsofc