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职业暴露(锐器伤)演练脚本
场景一:锐器伤发生
时间:上午9:00
地点:医院外科病房护士站
人物:护士A、护士B、患者C
护士A在护士站为患者C配药,将用过的注射器针头准备放入锐器盒。此时,病房内有患者呼叫,护士B匆忙跑来告知护士A有紧急情况需要处理。护士A一时心急,在将针头放入锐器盒时,不慎被针头扎伤左手食指。护士A立刻停下手中动作,表情痛苦,本能地甩了甩手指。
护士B见状,马上询问:“怎么啦?被扎到了吗?”护士A皱着眉头回答:“是啊,刚才着急,被针头扎了。”
场景二:初步处理
时间:上午9:02
地点:护士站旁边的洗手池
护士B迅速协助护士A来到洗手池旁,指导她进行初步处理。护士B说:“别慌,马上挤血。”护士A按照操作规范,立即从近心端向远心端轻轻挤压受伤手指,尽可能挤出损伤处的血液,同时用流动水冲洗伤口。护士B在一旁帮忙打开水龙头,调节合适的水流和水温。
冲洗片刻后,护士B递过肥皂,说:“用肥皂好好清洗一下。”护士A接过肥皂,认真地在伤口处涂抹,然后继续用流动水冲洗了约5分钟。之后,护士B拿来碘伏棉球,对伤口进行消毒。护士A消毒完伤口后,用无菌纱布进行简单包扎。
场景三:报告与记录
时间:上午9:10
地点:护士站
处理完伤口后,护士A来到护士站,立即向护士长报告了锐器伤事件。护士长在得知情况后,表情严肃但语气温和地安慰护士A:“别太担心,我们按照流程来处理。你先把事情的经过详细记录一下。”
护士A坐在电脑前,开始填写职业暴露报告表,内容包括:发生时间(上午9:00)、地点(外科病房护士站)、暴露方式(被用过的注射器针头扎伤)、损伤部位(左手食指)等信息。护士长在一旁查看患者C的病历,了解患者的相关感染情况,发现患者C患有乙肝,这让护士A心里更加紧张。
场景四:感染科评估
时间:上午9:30
地点:医院感染科办公室
护士长陪同护士A来到医院感染科办公室。感染科医生仔细查看了护士A的伤口和职业暴露报告表,询问了事件的具体经过。医生对护士A说:“从目前的情况来看,患者是乙肝患者,你有感染的风险。我们需要进一步评估你的免疫状态。”
医生为护士A开具了相关的检查单,包括乙肝五项、肝功能等检查项目。护士A拿着检查单去检验科采血。等待检查结果的过程中,护士A显得有些焦虑,护士长一直在旁边安慰她。
场景五:检查结果分析
时间:上午11:00
地点:医院感染科办公室
护士A的检查结果出来了,感染科医生对结果进行分析。医生告知护士A和护士长:“你的乙肝表面抗体呈阳性,有一定的免疫力,但仍不能完全排除感染的可能。我们会根据具体情况制定预防方案。”
医生进一步解释说:“鉴于患者是乙肝患者,为了降低感染风险,需要立即注射乙肝免疫球蛋白,同时按照规定的时间接种乙肝疫苗加强针。”护士A听到医生的建议后,虽然还有些担忧,但还是表示会积极配合治疗。
场景六:预防措施实施
时间:上午11:30
地点:医院注射室
护士A在注射室接受了乙肝免疫球蛋白的注射。注射过程中,护士A有些紧张,护士安慰她:“别害怕,这个针很快就打完了,打完后能降低感染的几率。”
注射完后,护士告知护士A注意事项:“注射后要多休息,避免剧烈运动,同时要按照时间来接种乙肝疫苗加强针。”护士A认真地听着,并在心里默默记住这些注意事项。
场景七:后续跟踪与心理疏导
时间:当天下午2:00
地点:医院心理辅导室
考虑到护士A可能存在心理压力,护士长安排她去医院心理辅导室进行心理疏导。心理辅导师热情地接待了护士A,通过聊天的方式了解她的心理状态。护士A坦言自己很担心会感染乙肝,害怕影响自己的工作和生活。
心理辅导师耐心地安慰她:“你已经采取了有效的预防措施,感染的几率是比较低的。而且医院会一直跟踪你的情况,有任何问题都会及时处理。你要保持乐观的心态,这对身体的恢复也很重要。”经过心理辅导师的一番开导,护士A的心情逐渐放松下来。
时间:一周后
地点:医院感染科办公室
护士A按照约定的时间来到感染科进行复查。医生再次为她进行了相关检查,结果显示各项指标正常,没有感染的迹象。医生对护士A说:“目前来看情况很不错,你继续按照时间接种乙肝疫苗加强针,后续还要定期复查。”护士A听到这个消息后,心里的大石头终于落了地,脸上露出了欣慰的笑容。
时间:一个月后
地点:医院外科病房护士站
护士A已经完全恢复了正常的工作状态。在科室的会议上,护士长组织大家对这次锐器伤事件进行了讨论和总结。护士长说:“这次锐器伤事件给我们敲响了警钟,大家在工作中一定要严格遵守操作规程,避
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