利奈唑胺诱导致命性乳酸中毒_+一种极易混淆为脓毒性休克的不良反应.docxVIP

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2025-09-05 发布于江苏
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利奈唑胺诱导致命性乳酸中毒_+一种极易混淆为脓毒性休克的不良反应.docx

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中国感染控制杂志2024年7月第23卷第7期ChinJInfectControlVol23No7Jul2024·897·

DOI：10.12138/j．issn．1671-9638.·病例报告·

利奈唑胺诱导致命性乳酸中毒：一种极易混淆为脓毒性休克的不良反应

朱然1,杨绍婉2,田行瀚1,3,李小丽1,3,刘岩1,4,5

(1.滨州医学院第二临床医学院，山东烟台264199;2.烟台毓璜顶医院神经内科，山东烟台264099;3.烟台毓璜顶医院重症医学科，山东烟台264099;4.中日友好医院呼吸与危重症医学科，北京100029;5.烟台毓璜顶医院感染科，山东烟台264099)

［摘要］回顾性分析北京、山东两所医院诊治的3例利奈唑胺诱导乳酸中毒患者的临床资料，并检索国内外相

关文献，探讨其致病机制、危险因素、临床表现和治疗方案。3例患者因病情使用利奈唑胺抗感染治疗，在用药的不同阶段出现难以用脓毒性休克解释的乳酸中毒，停用利奈唑胺并给予床旁连续性静脉－静脉血液滤过治疗后，患者血乳酸水平明显下降，最终临床诊断为利奈唑胺诱导的乳酸中毒，但初诊医生均考虑为脓毒性休克。经积极治疗，2例患者转归良好，1例患者死亡。利奈唑胺诱导的乳酸中毒易被误诊为脓毒性休克，广大临床医生应提高对此不良反应早期诊断的认知与识别，采取有效的治疗措施，以改善患者预后。

［关键词］利奈唑胺；多重耐药；乳酸中毒；脓毒性休克

［中图分类号］R589.6

Linezolid-inducedfatallacticacidosiss：anadversereactioneasilyconfu-sedwithsepticshock

ZHuRan1,yANGshao-∞an2,TIANXing-han1,3,LIXiao-li1,3,LIuyan1,4,5(1.ThesecondclinicalMedicineschoolofBin义houMedicaluniyersity，yantai264199,china；2.Depart-mentofNeurology，yantaiyuhuangdingHospital，yantai264099,china；3.DepartmentofcriticalcareMedicine，yantaiyuhuangdingHospital，yantai264099,china；4.DepartmentofRespiratoryandcriticalcareMedicine，china-JapanFriendshipHospital，Beijing100029,china；5.DepartmentofInfectiousDiseases，yantaiyuhuangdingHospital，yantai264099,china）

［Abstract］Clinicaldataof3patientswithlinezolid-inducedlacticacidosistreatedin2hospitalsinBeijingandShandongwereretrospectivelyanalyzed,andrelevantliteraturesathomeandabroadwereretrieved.Thepathogene-sis,riskfactors,clinicalmanifestations,andtreatmentschemewerevaluated.Threepatientsreceivedlinezolidanti-infectiontreatmentduetotheirdisea