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·912·中国感染控制杂志2025年7月第24卷第7期ChinJInfectControlVol24No7Jul2025

DOI:10.12138/j.issn.1671-9638.·论著·

玛巴洛沙韦治疗流行性感冒的系统评价再评价

王瑞丽,陶兴茹,海莉丽

(郑州大学附属儿童医院药学部,河南郑州450018)

[摘要]目的对玛巴洛沙韦治疗流行性感冒(简称流感)的Meta分析/网状Meta分析进行再评价,以期为该药的临床应用提供循证参考。方法系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方和维普数据库中玛巴洛沙韦治疗流感的Meta分析/网状Meta分析,检索时限为建库至2023年12月11日。根据纳入与排除标

准筛选文献,提取纳入文献信息,分别使用AMSTAR-2量表、PRISMA声明、GRADE系统分别对纳入文献的方法学质量、报告质量与证据质量进行评价。结果共纳入7篇Meta分析/网状Meta分析,结果显示,在流感症状缓解时间上,玛巴洛沙韦疗效不劣于奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦;在用药后48h流感病毒滴度降低水平上,玛巴洛沙韦优于奥司他韦、扎那米韦;在安全性方面,玛巴洛沙韦比奥司他韦在药物相关的不良事件风险更低,与帕拉米韦和扎那米韦相当。AMSTAR-2量表方法学质量评价结果整体偏低,2篇为低级,5篇为极低级;PRISMA得分在15.5~22分,整体报告质量中等,得分>21分的有2篇文献,报告相对完整;得分15~21分的有5篇文献,报告具有一定的缺陷。GRADE证据质量分级结果显示,纳入的199个结局指标中4个指标证据质量为高级,49个指标证据质量为中级,118个指标证据质量为低级,28个指标证据质量为极低级。结论玛巴洛沙韦在缓解流感症状时间上与神经氨酸酶抑制剂相当,在降低流感病毒滴度水平上优于奥司他韦和扎那米韦,药物不良事件发生风险(尤其恶心风险)比奥司他韦更低。

[关键词]玛巴洛沙韦;奥司他韦;帕拉米韦;神经氨酸酶抑制剂;循证医学;流行性感冒

[中图分类号]R183.3R978.7

Baloxavirmarboxilinthetreatmentofinfluenza:are-assessmentofsys-tematicreview

WANGRuili,TAOXingru,HAILili(Departmentofpharmacy,children’sHospitalAffi-liatedtozhengzhouuniuersity,zhengzhou450018,china)

[Abstract]ObjectiveTore-assesstheMeta-analyses/networkMeta-analysesonbaloxavirmarboxilinthetreat-mentofinfluenza,andprovideevidence-basedreferenceforclinicaluseofbaloxavirmarboxil.MethodsMeta-ana-lyses/networkMeta-analysesonbaloxavirmarboxilinthetreatmentofinfluenzawereretrievedfromPubMed,Em-base,CochraneLibrary,ChinaNationalKnowledgeInfrastructure(CNKI),Wanfang,andVIPdatabases,withre-trievaltimefromtheinceptionofeachdatabasetoDecember11,2023.Literatureswerescreenedaccording

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