熊去氧胆酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响及不良妊娠结局危险因素分析.pdfVIP

《中国医学创新》第21卷第11期（总第653期）2024年4月经验交流Jingyanjiaoliu

熊去氧胆酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症

患者妊娠结局的影响及不良妊娠结局危险

因素分析*

①②③

熊烨熊光华钟汉

【摘要】目的：

分析熊去氧胆酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者妊娠结局的影响及不良妊

娠结局的影响因素。方法：选取瑞金市人民医院妇产科2019年4月—2022年4月收治的ICP患者66例

为研究对象，通过病历号数字表抽签法将患者分为观察组（=33）和对照组（=33）。对照组采用常规方

nn

案治疗，观察组在对照组的基础上联合熊去氧胆酸治疗。对比两组治疗前后肝功能[谷丙转氨酶（ALT）、

总胆汁酸（TBA）和谷草转氨酶（AST）]；对比两组临床症状改善情况、临床治疗效果和不良妊娠结局

等相关指标；对比不良妊娠结局和正常妊娠结局患者的临床资料，并通过logistic回归分析影响ICP患者

妊娠结局的危险因素。结果：两组治疗后的ALT、TBA、AST、瘙痒评分均明显降低，且相较于对照组，

观察组ALT、TBA、AST和瘙痒评分均明显更低（P0.05）；相较于对照组，观察组黄疸消退时间明显更

早（P0.05）；对照组临床总有效率为78.79%（26/33），低于观察组的96.97%（32/33）（P0.05）；相较

于对照组，观察组孕周明显更长，出生后5min新生儿Apgar评分、产后出血量、剖宫产率、围生儿死亡

率、胎儿窘迫率和羊水粪染率均明显更低（P0.05）。不良妊娠结局患者ICP发病时间≤34周、总胆汁酸

40μmol/L、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗占比均高于正常妊娠结局患者（P0.05）；ICP发病时间≤34周、

入院时总胆汁酸水平40μmol/L、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗均是ICP患者不良妊娠结局的危险因素

（0.05）。结论：熊去氧胆酸治疗ICP的临床效果较好，能够明显改善肝功能和临床症状，同时降低不良

P

妊娠结局的发生；ICP发病时间、总胆汁酸水平、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗是ICP患者妊娠结局的危险因素。

【关键词】

熊去氧胆酸妊娠期肝内胆汁淤积症影响因素

EffectsofUrsodeoxycholicAcidTherapyonPregnancyOutcomesinPatientswithIntrahepatic

CholestasisofPregnancyandRiskFactorsforAdversePregnancyOutcomes/XIONGYe,XIONG

Guanghua,ZHONGHan.//MedicalInnovationofChina,2024,21(11):153-157

[Abstract]Objective:ToanalyzetheimpactofUrsodeoxycholicAcidtreatmentonthepregnancyoutcome

ofintrahepaticcholestasisofpregnancy(ICP)andinfluencingfactorsofadversepregnancyoutcomes.Method:A

*基金项目：赣州市指导性科技计划项目（20222ZDX8895）

①瑞金市人民医院妇产科江西瑞金342500

②赣州市南康区中医院妇产科江西赣州341400

③瑞金市人民医院消化内科江西瑞金342500

通信作者：熊烨

关节置换术中应用效果的比较[J].郑州大学学报（医学版），949-952.

2023，58（1）：103-107.[19]何嘉豪，江倩，张挪富，等.血栓弹力图对疑似静脉血栓

[17]芦浩，王鹏，王智勇，等.单髁关节置换术与全膝关节置栓塞症患者的诊断价值[J].国际呼吸杂志，2022，42（3）：

换术对内侧单间室膝骨关节炎患者围术期指标和膝关节功