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血气分析考试试题及答案

单选题

1.动脉血气分析标本采集后，应立即送检，若不能及时送检，应将标本保存于

A.4℃冰箱

B.20℃冰箱

C.室温

D.37℃温箱

E.70℃冰箱

答案：A

分析：动脉血气分析标本采集后若不能及时送检，应将标本保存于4℃冰箱，可降低细胞代谢，防止血气成分变化。

2.反映机体酸碱平衡中呼吸因素的指标是

A.pH

B.PaCO?

C.HCO??

D.BE

E.SaO?

答案：B

分析：PaCO?是动脉血中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力，主要反映呼吸因素对酸碱平衡的影响。

3.正常动脉血pH值的范围是

A.7.257.35

B.7.307.40

C.7.357.45

D.7.407.50

E.7.457.55

答案：C

分析：正常动脉血pH值维持在7.357.45之间，是判断酸碱平衡的重要指标。

4.代谢性酸中毒时，血气分析的特点是

A.pH↓，PaCO?↑，HCO??↓

B.pH↑，PaCO?↓，HCO??↑

C.pH↓，PaCO?↓，HCO??↓

D.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑

E.pH正常，PaCO?正常，HCO??正常

答案：C

分析：代谢性酸中毒主要是体内酸性物质增多或碱性物质丢失，导致HCO??降低，机体通过呼吸代偿使PaCO?降低，pH值下降。

5.呼吸性碱中毒时，血气分析的特点是

A.pH↑，PaCO?↓，HCO??代偿性↓

B.pH↓，PaCO?↑，HCO??代偿性↑

C.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑

D.pH↓，PaCO?↓，HCO??↓

E.pH正常，PaCO?正常，HCO??正常

答案：A

分析：呼吸性碱中毒是由于过度通气，使PaCO?降低，pH值升高，机体通过肾脏代偿使HCO??代偿性降低。

6.下列哪项不是动脉血气分析的适应证

A.各种疾病、创伤等导致的呼吸功能障碍

B.心肺复苏后

C.急慢性肾功能衰竭

D.贫血

E.机械通气患者的监测

答案：D

分析：动脉血气分析主要用于评估呼吸功能和酸碱平衡，贫血主要影响氧携带能力，一般不通过血气分析诊断。

7.动脉血氧分压（PaO?）的正常范围是

A.6080mmHg

B.7090mmHg

C.80100mmHg

D.90110mmHg

E.100120mmHg

答案：C

分析：正常动脉血氧分压为80100mmHg，反映动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力。

8.代谢性碱中毒时，可出现

A.呼吸深快

B.呼吸浅慢

C.呼吸不规则

D.潮式呼吸

E.间停呼吸

答案：B

分析：代谢性碱中毒时，体内碱性物质增多，机体通过呼吸代偿使呼吸变浅变慢，以保留二氧化碳，提高PaCO?。

9.呼吸性酸中毒时，肾脏的代偿机制是

A.排H?增多，重吸收HCO??增多

B.排H?减少，重吸收HCO??减少

C.排H?增多，重吸收HCO??减少

D.排H?减少，重吸收HCO??增多

E.排K?增多

答案：A

分析：呼吸性酸中毒时，PaCO?升高，肾脏通过排H?增多，重吸收HCO??增多来代偿，以维持酸碱平衡。

10.实际碳酸氢盐（AB）＞标准碳酸氢盐（SB）提示

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.无酸碱平衡紊乱

答案：C

分析：AB受呼吸和代谢因素影响，SB只反映代谢因素。AB＞SB提示有二氧化碳潴留，为呼吸性酸中毒。

多选题

1.动脉血气分析可了解以下哪些情况

A.机体的氧合状态

B.酸碱平衡状态

C.肺通气功能

D.肺换气功能

E.肾功能

答案：ABCD

分析：动脉血气分析能检测PaO?、SaO?等了解氧合状态，通过pH、PaCO?、HCO??等判断酸碱平衡，也可反映肺通气和换气功能，但不能直接反映肾功能。

2.引起代谢性酸中毒的原因有

A.腹泻

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肾功能衰竭

D.呕吐

E.高热

答案：ABC

分析：腹泻会导致碱性物质丢失；糖尿病酮症酸中毒时体内酮体生成过多；肾功能衰竭时酸性物质排泄障碍，均可引起代谢性酸中毒。呕吐主要导致代谢性碱中毒，高热一般不直接导致代谢性酸中毒。

3.呼吸性酸中毒的治疗原则包括

A.改善通气功能

B.去除病因

C.适当补碱

D.给予呼吸兴奋剂

E.机械通气

答案：ABCDE

分析：呼吸性酸中毒主要是通气障碍导致，改善通气功能、去除病因是关键，严重时可适当补碱，呼吸兴奋剂可兴奋呼吸中枢，必要时进行机械通气。

4.影响动脉血氧分压的因素有

A.吸入气氧分压

B.外呼吸功能

C.内呼吸功能

D.血红蛋白含量

E.心输出量

答案：AB

分析：动脉血