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神经内科复习题（含答案）

单选题

1.下列哪种疾病不属于脑血管疾病？

A.脑出血

B.脑梗死

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

答案：C

答案分析：癫痫是一种大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，并非脑血管疾病，而A、B、D选项均属于脑血管疾病范畴。

2.帕金森病的主要病变部位是？

A.大脑皮质

B.黑质纹状体

C.小脑

D.丘脑

答案：B

答案分析：帕金森病主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少而致病，病变部位在黑质纹状体。

3.急性脊髓炎的首发症状通常是？

A.双下肢无力

B.大小便失禁

C.病变节段束带感

D.根性疼痛

答案：A

答案分析：急性脊髓炎多起病急，首发症状常为双下肢无力，随后可出现病变平面以下的感觉障碍、大小便失禁等表现。

4.偏头痛最常见的类型是？

A.无先兆偏头痛

B.有先兆偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.偏瘫性偏头痛

答案：A

答案分析：无先兆偏头痛是偏头痛最常见的类型，约占偏头痛患者的80%。

5.诊断癫痫的主要依据是？

A.头颅CT

B.脑电图

C.脑脊液检查

D.神经系统体格检查

答案：B

答案分析：脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，发作期脑电图可见痫性放电，对癫痫的诊断、分型及定位有重要意义。

多选题

1.下列属于周围神经病的有？

A.三叉神经痛

B.面神经炎

C.坐骨神经痛

D.吉兰巴雷综合征

答案：ABCD

答案分析：以上选项均属于周围神经病。三叉神经痛是常见的脑神经疾病；面神经炎主要累及面神经；坐骨神经痛是坐骨神经受损表现；吉兰巴雷综合征是一种自身免疫性周围神经病。

2.重症肌无力的临床表现特点有？

A.部分或全身骨骼肌无力

B.晨轻暮重

C.活动后症状加重

D.休息后症状减轻

答案：ABCD

答案分析：重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻，具有晨轻暮重的特点。

3.下列哪些因素可诱发癫痫发作？

A.疲劳

B.饮酒

C.闪光刺激

D.睡眠剥夺

答案：ABCD

答案分析：疲劳、饮酒、闪光刺激、睡眠剥夺等因素都可能导致大脑神经元兴奋性改变，从而诱发癫痫发作。

4.脑血管病的危险因素包括？

A.高血压

B.糖尿病

C.高血脂

D.吸烟

答案：ABCD

答案分析：高血压、糖尿病、高血脂可导致血管病变，增加脑血管病发生风险；吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，也是脑血管病的重要危险因素。

5.多发性硬化的临床特点有？

A.病灶多发

B.时间上的多发性

C.视力障碍

D.肢体无力

答案：ABCD

答案分析：多发性硬化是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫性疾病，具有病灶多发和时间上的多发性特点，可出现视力障碍、肢体无力等多种临床表现。

简答题

1.简述脑出血的治疗原则。

答案：脑出血的治疗原则包括一般治疗，如卧床休息、保持呼吸道通畅、监测生命体征等；控制血压，避免血压过高导致再出血，但降压不宜过快过低；控制脑水肿，降低颅内压，常用甘露醇等药物；止血治疗，对有凝血功能障碍者可适当应用止血药物；防治并发症，如肺部感染、消化道出血等；病情稳定后尽早进行康复治疗。

答案分析：脑出血治疗需要从多方面入手，一般治疗是基础，控制血压和颅内压是关键，防治并发症可降低死亡率，康复治疗有助于患者功能恢复。

2.简述癫痫持续状态的处理措施。

答案：癫痫持续状态的处理措施包括：①保持呼吸道通畅，防止窒息，必要时行气管插管或切开；②迅速控制发作，首选地西泮静脉注射，也可选用苯妥英钠、丙戊酸钠等药物；③维持生命体征稳定，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；④防治脑水肿，可使用甘露醇等脱水剂；⑤寻找并去除诱发因素；⑥发作控制后，给予抗癫痫药物维持治疗。

答案分析：癫痫持续状态是一种急危重症，及时控制发作、保持呼吸道通畅和维持生命体征稳定是首要任务，同时要防治并发症和寻找诱因，以防止再次发作。

3.简述帕金森病的临床表现。

答案：帕金森病的临床表现主要包括运动症状和非运动症状。运动症状有静止性震颤，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显；肌强直，表现为屈肌和伸肌同时受累，呈铅管样或齿轮样强直；运动迟缓，随意运动减少，动作缓慢、笨拙；姿势平衡障碍，在疾病中晚期出现，表现为行走时步距缩短、慌张步态等。非运动症状有感觉障碍，如嗅觉减退、疼痛等；自主神经功能障碍，如便秘、多汗、排尿障碍等；精神障碍，如抑郁、焦虑、认知障碍等。

答案分析：帕金森病的症状较为复杂，运动症状是其典型表现，非运动症状也会严重影响患者生活质量，全面了解这些症状有助于早期诊