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血透室考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.休克或低血压

B.严重心肌病变导致的肺水肿

C.严重感染

D.脑血管意外

E.严重的出血倾向或脑出血

答案：C

分析：严重感染不是血液透析相对禁忌证，休克、严重心肌病变致肺水肿、脑血管意外、严重出血倾向或脑出血等是相对禁忌证。

2.普通肝素首剂量一般为（）

A.20～30U/kg

B.30～40U/kg

C.40～50U/kg

D.50～60U/kg

E.60～70U/kg

答案：C

分析：普通肝素首剂量通常为4050U/kg。

3.透析器破膜时，应采取的措施是（）

A.继续透析，观察情况

B.立即更换透析器

C.减慢血流速度继续透析

D.增加肝素剂量

E.降低超滤速度

答案：B

分析：透析器破膜会导致血液污染等问题，应立即更换透析器。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少（）

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

答案：C

分析：动脉穿刺点距吻合口至少3cm，以避免影响内瘘血流和吻合口愈合。

5.血液透析过程中，最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

E.出血

答案：B

分析：低血压是血透过程最常见并发症，与超滤过快等多种因素有关。

6.下列哪项不是透析充分性的指标（）

A.尿素清除指数（Kt/V）

B.尿素下降率（URR）

C.血清肌酐水平

D.β2微球蛋白

E.患者的临床症状

答案：C

分析：血清肌酐水平受多种因素影响，不是透析充分性的直接指标，Kt/V、URR、β2微球蛋白及患者临床症状可反映透析充分性。

7.透析用水的硬度要求是（）

A.17.1mg/L

B.34.2mg/L

C.51.3mg/L

D.68.4mg/L

E.85.5mg/L

答案：A

分析：透析用水硬度要求17.1mg/L。

8.血透患者使用促红细胞生成素（EPO）治疗贫血时，首选的给药途径是（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.腹腔注射

E.口服

答案：A

分析：皮下注射EPO生物利用度高、疗效好，是首选给药途径。

9.透析液的温度一般设置为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

E.39℃～40℃

答案：C

分析：透析液温度一般设置在37℃38℃。

10.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.12周

B.24周

C.46周

D.68周

E.812周

答案：D

分析：动静脉内瘘成熟一般需68周。

11.血液透析患者饮食中蛋白质摄入量应为（）

A.0.60.8g/（kg·d）

B.0.81.0g/（kg·d）

C.1.01.2g/（kg·d）

D.1.21.5g/（kg·d）

E.1.52.0g/（kg·d）

答案：D

分析：血透患者蛋白质摄入量应为1.21.5g/（kg·d），以补充透析丢失。

12.透析患者发生低血糖的原因不包括（）

A.透析中葡萄糖的丢失

B.降糖药物剂量过大

C.进食过少

D.超滤过快

E.胰岛素相对过多

答案：D

分析：超滤过快主要与低血压等有关，不是低血糖原因，透析丢糖、降糖药量大、进食少、胰岛素相对多可致低血糖。

13.下列哪种消毒剂可用于透析器的复用（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.酒精

E.含氯消毒剂

答案：A

分析：戊二醛可用于透析器复用，过氧乙酸、碘伏、酒精、含氯消毒剂一般不用于此。

14.血液透析滤过是在血液透析基础上，增加了（）

A.弥散作用

B.对流作用

C.吸附作用

D.超滤作用

E.以上都不是

答案：B

分析：血液透析滤过在血透基础上增加了对流作用。

15.透析患者出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.脱水过快

C.低钙血症

D.低钾血症

E.失衡综合征

答案：B

分析：脱水过快导致有效血容量减少，易引起肌肉痉挛。

16.首次透析患者容易发生失衡综合征，其主要原因是（）

A.尿素等小分子物质清除过快

B.血压波动过大

C.超滤速度过快

D.首次透析时间过长

E.