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中国中西医结合急救杂志2023年10月第30卷第5期ChinJTCMWMCritCare，October2023，Vol.30，No.5
·论著·
医疗失效模式与效应分析在ECMO转运
不良事件风险管理中的应用
叶卫国夏柳勤曾小康
戴伟英杨湘英黄培
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科，浙江杭州310006
通信作者：戴伟英，Email：523725277@
【摘要】目的通过组建项目团队，运用医疗失效模式与效应分析（HFMEA）模式对体外膜肺氧
合（ECMO）患者外出转运进行风险评估及管理，分析其应用效果，并制定具有针对性的改进措施和流程。
方法选择2020年3月至2021年9月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症监护病房（ICU）内治
疗需外出转运的ECMO患者作为研究对象，通过比较应用HFMEA模式前后两组患者ECMO转运风险评估准
确率、防导管滑脱固定规范率和转运不良事件发生率的差异，评估该模式在ECMO转运不良事件风险管理中
的应用效果。结果共纳入48例ECMO患者，行外出转运为42次，其中应用HFMEA模式前转运22次，应用
HFMEA模式后转运20次。与应用HFMEA模式前比较，应用HFMEA模式后患者ECMO转运风险评估准确
率［95.00%（19/20）比54.55%（12/22）,P0.05】和预防导管滑脱固定规范率［100.00%（20/20）比68.18%（15/22），
P0.05】均明显提高，转运不良事件发生率明显降低【5.00%（1/20）比40.91%（9/22)，P0.05】。结论将
HFMEA应用于ECMO转运不良事件的风险管理，有利于规范针对ECMO转运意外发生的预防工作，有效降低
转运不良事件的发生率，保障患者安全。
【关键词】失效模式与效应分析；体外膜肺氧合；转运；风险管理
基金项目：浙江省医药卫生科技计划项目（2023KY944，2022518902）
D01:10.3969/j.issn.1008-9691.2023.05.019
Applicationofhealthcarefailuremodeandeffectsanalysisinriskmanagementofextracorporealmembrane
oxygenationtransportadverseevents
DaiWeiying,YangXiangying,YeWeiguo,XiaLiuqin,ZengXiaokang,HuangPei
DepartmentofCriticalCareMedicine,AffiliatedHangzhouFirstPeoplesHospital,ZhejiangUniversitySchoolof
Medicine,Hangzhou310006,Zhejiang,China
Correspondingauthor:DaiWeiying,Email:523725277@
[Abstract]ObjectiveToestablishaprojectteamtoassessandmanagetheriskofout-of-towntransport
ofextracorporealmembraneoxygenation(ECMO)patientsusingthehealthcarefailuremodeandeffectsanalysis
(HFMEA),analyzetheeffectivenessofitsapplication,anddeveloptargetedimprovementmeasuresandprocesses.
MethodsPatientswithECMOwhoweretreatedinthedepartmentofinte
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