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预防与控制医院感染试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项属于医院感染的核心特征？

A.患者入院时已存在感染

B.感染发生在住院期间或出院后48小时内

C.病原体来源于医院环境或其他患者

D.感染由非生物性因素引起

答案：C（解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。核心特征是感染与医疗环境或医疗行为直接相关。）

2.关于手卫生的“五个时刻”，下列描述错误的是？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境后无需清洁

答案：D（解析：手卫生的“五个时刻”包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。）

3.下列哪种情况需采用空气传播隔离措施？

A.流感病毒感染

B.结核分枝杆菌感染（开放性肺结核）

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.大肠杆菌尿路感染

答案：B（解析：空气传播隔离适用于病原体通过空气微粒（直径≤5μm）长时间远距离传播的疾病，如肺结核、麻疹、水痘等；流感为飞沫传播，需飞沫隔离。）

4.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C（解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括针头、缝合针、手术刀、玻片等；感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被血液污染的棉球、纱布。）

5.关于压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是？

A.物理监测（温度、压力、时间）

B.化学监测（指示卡/胶带变色）

C.生物监测（嗜热脂肪杆菌芽孢培养）

D.日常感官检查（干燥、无污渍）

答案：C（解析：生物监测通过检测是否存在活的微生物芽孢，是评价灭菌效果的金标准；物理和化学监测为过程监测，不能完全反映灭菌效果。）

6.导管相关血流感染（CRBSI）的核心预防措施不包括？

A.严格无菌操作置管

B.选择股静脉作为首选置管部位

C.每日评估导管必要性，尽早拔管

D.保持穿刺点干燥，定期更换敷料

答案：B（解析：CRBSI预防应首选锁骨下静脉，避免股静脉（感染风险高）；其他选项均为核心措施。）

7.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离原则是？

A.与其他患者同室，无需特殊处理

B.单独安置或与同类感染患者同室

C.安置在负压病房

D.仅限制医护人员接触

答案：B（解析：MDRO患者应实施接触隔离，单独安置或与同类感染患者同室；负压病房用于空气传播疾病。）

8.关于医院环境清洁消毒，下列说法错误的是？

A.高频接触表面（如床头柜、门把手）需每日清洁消毒

B.清洁工具分区使用（如治疗室与病房分开）

C.消毒后无需干燥，可直接使用

D.地面消毒采用含氯消毒液（浓度500mg/L）

答案：C（解析：消毒后需待表面自然干燥或用清洁干布擦拭，避免残留消毒液对人体或设备造成损害。）

9.新生儿暖箱的清洁消毒要求是？

A.每周清洁1次，使用后终末消毒

B.每日清洁表面，每周更换水槽水并消毒

C.仅在更换患儿时消毒

D.无需常规消毒，仅在明显污染时处理

答案：B（解析：新生儿暖箱需每日清洁表面，每周彻底清洁（包括水槽换水）并消毒，使用后终末消毒；频繁接触易导致交叉感染。）

10.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是？

A.术前2小时内使用抗菌药物（切皮前0.5-1小时）

B.术中保持患者体温正常（≥36℃）

C.术后长时间开放切口引流

D.严格无菌操作，缩短手术时间

答案：C（解析：术后应避免不必要的引流，如需引流应选择闭合式引流并尽早拔除；长时间开放引流增加感染风险。）

11.下列哪种消毒剂可用于皮肤消毒？

A.戊二醛（2%）

B.含氯消毒液（1000mg/L）

C.75%乙醇

D.过氧乙酸（0.2%）

答案：C（解析：75%乙醇是常用皮肤消毒剂；戊二醛主要用于医疗器械灭菌，对皮肤有刺激性；含氯消毒液用于环境或物体表面消毒；过氧乙酸多用于耐腐蚀物品的消毒。）

12.医院感染暴发的定义是？

A.同一科室1周内发生2例同类感染

B.同一科室1周内发生3例及以上同类感染

C.全院1个月内发生5例同类感染

D.无明确时间限制，只要感染相关

答案：B（解析