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预防与控制医院感染测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.下列哪项属于医院感染？

A.入院前已存在的上呼吸道感染

B.住院48小时后发生的肺炎

C.新生儿经胎盘获得的感染

D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

答案：B

解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。住院48小时后发生的肺炎符合医院感染诊断标准。

2.关于手卫生的“两前三后”，“两前”不包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者周围环境前

D.接触患者血液体液前

答案：C

解析：手卫生的“两前三后”指接触患者前、清洁/无菌操作前（两前）；接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后（三后）。接触患者周围环境前不属于必洗时机。

3.含氯消毒液配置后使用有效期不超过：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：《医院消毒技术规范》规定，含氯消毒液应现用现配，配置后使用有效期不超过24小时（未启用状态）；启用后连续使用的小包装（如500ml）有效期不超过24小时。

4.下列哪种情况不需要穿防护服？

A.为疑似新冠患者进行气管插管

B.进入埃博拉隔离病房

C.为开放性肺结核患者吸痰

D.为普通肺炎患者静脉输液

答案：D

解析：防护服的使用指征包括接触甲类或按甲类管理的传染病患者（如新冠、埃博拉）、进行可能产生大量体液喷溅的操作（如气管插管、吸痰）。普通肺炎患者无体液喷溅风险时无需穿防护服。

5.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液等。病理性废物指手术切除的人体组织、器官等。

6.关于空气消毒，下列说法错误的是：

A.普通病房可采用自然通风+机械通风

B.负压隔离病房空气压力应低于相邻区域

C.紫外线灯消毒有效距离不超过1.5米

D.过氧化氢雾化消毒适用于无人状态下的环境

答案：C

解析：紫外线灯消毒的有效距离为1-2米（垂直照射），安装高度应距地面1.8-2.2米，确保照射范围覆盖整个房间。

7.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心预防措施不包括：

A.严格掌握留置导尿指征

B.每日评估是否需要继续留置

C.常规使用抗菌药物预防感染

D.保持尿道口清洁

答案：C

解析：CAUTI防控强调“非抗生素预防”，包括严格指征、尽早拔管、无菌操作、保持引流通畅等。常规使用抗菌药物会增加耐药性，不属于核心措施。

8.下列哪项符合无菌物品管理要求？

A.无菌包过期后重新灭菌可使用

B.无菌持物钳干式保存时间不超过4小时

C.无菌物品与非无菌物品同柜存放

D.一次性无菌物品拆封后未用完可保存7天

答案：B

解析：干式无菌持物钳使用时每4小时更换；无菌包过期需重新灭菌（但需检查包装完整性）；无菌物品应专区存放，与非无菌物品严格分开；一次性无菌物品拆封后未用完应注明开启时间，24小时内有效（部分高风险物品如手术器械包需当日使用）。

9.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离标识应为：

A.蓝色（接触隔离）

B.黄色（空气隔离）

C.粉色（飞沫隔离）

D.红色（血液/体液隔离）

答案：A

解析：MDRO主要通过接触传播，应采取接触隔离（蓝色标识）。空气隔离（黄色）用于肺结核等，飞沫隔离（粉色）用于流感等，血液/体液隔离（红色）用于乙肝等。

10.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：《医院感染管理办法》规定，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

11.关于手术部位感染（SSI）预防，错误的是：

A.术前晚用抗菌皂沐浴

B.术前2小时内使用预防用抗生素

C.手术中保持体温≥36℃

D.术后常规开放引流

答案：D

解析：SSI预防强调减少不必要的引流，开放引流会增加感染风险，应根据手术需要选择闭合式引流。

12.下列哪种消毒剂不能有效灭活新冠病毒？

A.75%乙醇

B.含氯消毒液（500mg/L）

C.氯己定（洗必泰）

D.过氧乙酸（0.5%）

答案：C

解析：新冠病毒为有包膜病毒，对脂溶剂（乙醇）、含氯消毒剂、过氧乙酸敏感；氯己定对有包膜病毒灭活效果有限，不能作为新冠病毒的有效消毒剂。

13.关于新生儿暖箱的清洁消毒，正确