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2025年精神健康与心理咨询考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据DSM-5-TR诊断标准，以下哪项是社交焦虑障碍的核心特征？

A.对单一特定物体（如蜘蛛）的恐惧

B.持续至少6个月的对社交情境的显著恐惧，担心被他人负面评价

C.反复出现的强迫思维或强迫行为

D.创伤事件后持续的闯入性记忆

答案：B

2.心理咨询中“共情”的核心是：

A.表达对来访者情绪的理解

B.分享自身相似经历以拉近距离

C.用专业术语解释来访者的心理机制

D.引导来访者关注问题解决方案

答案：A

3.以下哪项符合《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》中“必威体育官网网址例外”的规定？

A.来访者因婚姻矛盾情绪低落，咨询师向其配偶透露咨询内容

B.来访者明确表示计划伤害他人，咨询师向相关部门报告

C.来访者童年受虐待经历，咨询师在学术会议上匿名分享

D.来访者要求查看咨询记录，咨询师以“保护专业判断”为由拒绝

答案：B

4.创伤后应激障碍（PTSD）的“高警觉症状”不包括：

A.过度的惊跳反应

B.入睡困难或易醒

C.情感麻木，对活动失去兴趣

D.持续的易激惹或愤怒爆发

答案：C

5.认知行为疗法（CBT）中“自动思维”的特点是：

A.源于潜意识冲突，需通过自由联想挖掘

B.通常以语言或图像形式快速出现，个体常未察觉

C.与核心信念无关，仅反映当前情境

D.必须通过家庭作业验证其真实性

答案：B

6.以下哪种情况属于“双重关系”？

A.咨询师为朋友的孩子提供免费咨询

B.咨询师在社区讲座中与听众建立联系

C.咨询师与来访者在咨询结束3年后成为普通朋友

D.咨询师在电商平台购买来访者经营的商品

答案：A

7.抑郁发作的“生物学症状”不包括：

A.早醒（比平时早2-3小时）

B.食欲显著增加或减少

C.兴趣丧失，无愉快感

D.性欲减退

答案：C

8.危机干预中“心理急救”的首要目标是：

A.解决具体问题（如安置、医疗）

B.帮助个体恢复情绪稳定和安全感

C.深入探讨创伤事件的心理意义

D.预防长期心理障碍的发生

答案：B

9.以下关于“反移情”的描述，正确的是：

A.咨询师对来访者的非理性情绪反应，需完全避免

B.是咨询师潜意识中对来访者的投射，可作为理解来访者的线索

C.仅发生在精神分析取向的咨询中

D.表现为咨询师过度认同来访者，导致咨询目标偏移

答案：B

10.数字心理咨询（如视频咨询）的特殊伦理挑战不包括：

A.网络安全风险导致的信息泄露

B.跨地区服务时的法律适用问题

C.非语言信息（如肢体动作）捕捉难度增加

D.来访者因设备限制无法及时付费

答案：D

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述广泛性焦虑障碍（GAD）的诊断要点（基于DSM-5-TR）。

答案：广泛性焦虑障碍的诊断需满足以下要点：（1）过度焦虑和担忧（难以控制）至少持续6个月，涉及多个事件或活动；（2）伴随以下至少3项症状（儿童仅需1项）：坐立不安或易疲劳、注意力难以集中、易怒、肌肉紧张、睡眠障碍；（3）焦虑和担忧不能归因于物质或其他躯体疾病；（4）症状导致临床显著的痛苦或社会功能损害；（5）排除其他精神障碍（如惊恐障碍、社交焦虑障碍）。

2.心理咨询中“具体化技术”的作用及操作步骤。

答案：具体化技术的作用是帮助来访者澄清模糊的情绪、事件或认知，避免概括化或抽象化描述，促进咨询师准确理解问题本质。操作步骤：（1）识别模糊表述（如“我很痛苦”“他对我不好”）；（2）通过开放式提问引导细节（“能具体说说最近一次感到痛苦时的情境吗？”“他做了哪些事情让你觉得不好？”）；（3）用澄清式反馈确认理解（“你是说上周会议上被同事打断发言，让你感到不被尊重？”）；（4）逐步聚焦核心问题，避免信息过载。

3.简述危机干预的“六步法”（基于美国心理学会危机干预模型）。

答案：危机干预六步法包括：（1）确定问题：通过倾听和共情，明确来访者当前的核心危机事件及情绪反应；（2）保证安全：评估自伤/伤人风险，优先确保生理和心理安全；（3）提供支持：让来访者感受到被理解和接纳，建立信任关系；（4）检查替代解决方式：引导来访者探索除极端行为外的可行应对策略；（5）制定计划：与来访者共同制定具体、可操作的行动步骤（如联系亲友、预约医生）；（6）获得承诺：确认来访者愿意执行计划，并跟进支持。

4.列举“边缘型人格障碍