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《急危重症护理学》试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，呼吸停止，现场急救首先应采取的措施是（）

A.开放气道

B.胸外心脏按压

C.电除颤

D.人工呼吸

2.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的主要机制是（）

A.胆碱酯酶持续抑制导致神经肌肉接头功能障碍

B.阿托品过量引起的神经毒性反应

C.有机磷代谢产物对心肌的直接损伤

D.脑水肿导致呼吸中枢抑制

3.成人胸外心脏按压的正确深度是（）

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.7-8cm

4.患者因严重创伤导致失血性休克，血压70/40mmHg，心率130次/分，首要的处理措施是（）

A.快速静脉补液

B.应用血管活性药物

C.紧急手术止血

D.监测中心静脉压（CVP）

5.ARDS患者机械通气时，推荐的潮气量设置为（）

A.6-8ml/kg

B.8-10ml/kg

C.10-12ml/kg

D.12-15ml/kg

6.对心跳骤停患者进行电除颤时，单相波除颤仪的首次能量选择为（）

A.120J

B.200J

C.360J

D.500J

7.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫样痰时，吸氧应选择（）

A.低流量（1-2L/min）

B.中流量（3-4L/min）

C.高流量（6-8L/min）酒精湿化

D.高压氧舱

8.患者误服强酸后，禁忌的急救措施是（）

A.口服牛奶

B.口服蛋清

C.催吐

D.静脉补液

9.张力性气胸的典型体征是（）

A.患侧呼吸音减弱

B.气管向健侧偏移

C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D.胸痛伴咯血

10.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，首选的液体是（）

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10%葡萄糖注射液

D.低分子右旋糖酐

11.患者颅内压增高时，床头抬高的角度应为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.35°-45°

D.45°-60°

12.对昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.棉球包裹止血钳前端

13.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

14.患者出现室性心动过速（无脉）时，应立即（）

A.静脉推注利多卡因

B.同步电复律

C.非同步电除颤

D.胸外心脏按压

15.中暑患者体温超过40℃时，最有效的降温方法是（）

A.冰袋冷敷大血管处

B.酒精擦浴

C.冰盐水灌肠

D.血管内降温（如静脉输注4℃生理盐水）

16.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.恶心呕吐

B.心源性休克

C.剧烈胸痛

D.心律失常

17.气管插管后，确认导管位置最可靠的方法是（）

A.观察胸廓起伏

B.听诊双肺呼吸音

C.呼气末二氧化碳监测（ETCO?）

D.X线胸片

18.患者因百草枯中毒入院，早期最关键的治疗措施是（）

A.血液灌流

B.糖皮质激素冲击

C.抗氧化治疗

D.催吐洗胃

19.多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的首发器官是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心

20.患者发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙嗪

二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，多选、少选、错选均不得分）

1.心肺复苏（CPR）的“生存链”包括（）

A.早期识别与呼救

B.早期CPR

C.早期除颤

D.早期高级生命支持

E.心脏骤停后综合管理

2.休克患者的护理观察要点包括（）

A.意识状态

B.皮肤温度与色泽

C.尿量

D.血压与心率

E.中心静脉压（CVP）

3.机械通气患者气道湿化的方法包括（）

A.加热湿化器

B.雾化吸入

C.气管内滴注生理盐水

D.被动湿化装置（人工鼻）

E.