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2025年护理人文医学试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.某晚期癌症患者因疼痛频繁呼叫护士,但经评估疼痛评分仅为3分(0-10分)。值班护士正确的人文应对是:

A.告知患者“评分不高,忍一忍”

B.立即联系医生调整镇痛方案

C.坐在床旁轻握患者手说:“我知道您很难受,我陪着您”

D.解释评分标准后离开

答案:C

解析:晚期癌症患者的疼痛感知常伴随恐惧、孤独等心理因素,单纯依赖评分可能忽视患者主观体验。人文护理强调共情,选项C通过肢体接触和情感回应满足患者心理需求,符合“全人护理”理念;A、D忽视情感支持,B虽关注生理但未兼顾心理。

2.护生小张为回族术后患者送餐时,发现误将猪肉饺子放入餐盒。此时最佳处理方式是:

A.悄悄更换为素饺子,不告知患者

B.向患者道歉:“实在抱歉,这就为您换一份符合您饮食习惯的餐食”

C.解释“医院食堂今天只有这种,您先吃一点”

D.让家属自行解决

答案:B

解析:文化敏感性要求尊重患者的宗教信仰和饮食禁忌。B选项直面错误并积极补救,体现真诚和尊重;A可能引发患者对护理信任度下降,C、D忽视患者文化需求,违反人文护理原则。

3.根据“贝尔蒙报告”,护理实践中“尊重自主性”原则的核心是:

A.完全服从患者所有要求

B.确保患者在充分知情下做出选择

C.由家属代替无行为能力患者决策

D.优先考虑医疗团队的专业判断

答案:B

解析:尊重自主性强调患者的知情同意权,需在信息充分、理解无误、无强迫的前提下自主决策(B正确);A忽视患者可能因认知局限做出不利选择,C违反患者自主权(除非法律规定无行为能力),D违背以患者为中心的原则。

4.某老年患者因子女忙碌拒绝家属陪护,护士发现其独自如厕时摔倒。针对此事件,人文医学视角下最需关注的是:

A.追究护理人员失职责任

B.分析患者“拒绝陪护”背后的心理需求(如不愿麻烦子女)

C.加强病房防滑设施改造

D.规定所有老年患者必须家属陪护

答案:B

解析:人文医学注重行为背后的社会心理因素。患者拒绝陪护可能源于自尊或不愿增加子女负担(B正确);A、C属于管理或技术层面,未触及根本;D忽视个体差异,可能引发患者抵触。

5.下列哪项最能体现护理人文关怀的“叙事护理”特点?

A.按时测量生命体征并记录

B.倾听患者讲述“确诊癌症后与家人旅行的故事”

C.指导患者进行术后康复训练

D.向家属交代病情预后

答案:B

解析:叙事护理通过倾听患者故事,帮助其重构生命意义(B正确);A、C、D属于常规护理操作或信息传递,未体现“叙事”的情感互动本质。

6.某抑郁症患者住院期间拒绝进食,护士说:“您不吃饭身体会更虚弱,药物也没法发挥作用”。此沟通属于:

A.共情式沟通

B.说教式沟通

C.开放式提问

D.封闭式提问

答案:B

解析:说教式沟通以指导或劝说为主,忽视患者感受(B正确);共情需回应情感(如“我知道您现在没有胃口,是不是心里特别难受?”),开放式提问如“您愿意和我聊聊为什么不想吃饭吗?”,封闭式提问如“您今天有没有吃一点东西?”。

7.关于临终患者的心理护理,符合库布勒-罗斯“死亡五阶段理论”的干预是:

A.患者愤怒指责护理不周时,护士反驳“我们已经尽力了”

B.患者否认病情时,护士强调“检查结果很明确,您必须面对”

C.患者讨价还价“如果能多活3个月,我一定配合治疗”时,护士认真倾听并回应“我们一起努力”

D.患者抑郁沉默时,护士不断找话题试图转移其注意力

答案:C

解析:库布勒-罗斯理论认为愤怒、否认等是临终患者的正常心理阶段,需接纳而非否定(C正确);A激化矛盾,B破坏患者心理防御,D忽视患者需要安静独处的需求。

8.某护患纠纷中,患者投诉护士“态度冷漠”,但护士认为“已完成所有护理操作”。矛盾核心在于:

A.护理技术不达标

B.未满足患者的情感需求

C.沟通中信息传递不准确

D.医疗资源分配不均

答案:B

解析:人文医学强调护理不仅是技术操作,更包含情感支持(B正确);患者投诉“态度冷漠”指向情感需求未被满足,而非技术或信息问题。

9.新生儿科护士为避免家长焦虑,隐瞒早产儿轻度窒息史。此行为违反的人文伦理原则是:

A.不伤害原则

B.有利原则

C.公正原则

D.诚信原则

答案:D

解析:隐瞒病情侵犯患者(家属)的知情权,违背诚信原则(D正确);不伤害原则指避免身体/心理伤害,有利原则指促进患者利益,公正原则指资源公平分配

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