护理部讲课脏腑辨证.pptVIP

心病护理1.病情观察1.1心悸、胸闷、胸痛等症状1.2神志、睡眠、二便、汗液、舌苔和脉象1.3夜间加强巡视第30页，共67页，星期日，2025年，2月5日心病护理3.情志护理宜平静，避免七情过激，不宜用脑过度4.饮食调护4.1饮食定时定量，防过饥过饱，夜餐忌过饱4.2心阳气虚，忌生冷瓜果及凉性食物，宜安神温补4.3心阴，心血虚者，忌辛辣烟酒及热性食物，宜滋阴之品第31页，共67页，星期日，2025年，2月5日心病护理4.饮食调护4.4痰火内盛者，宜清淡，忌肥甘油腻生痰之品4.5心血瘀阻者，控制食量4.6心火炽盛者，忌辛辣煎炸之品5.用药护理睡眠药宜在睡前30~60分钟内服下第32页，共67页，星期日，2025年，2月5日脾与胃辨证脾的生理功能：主运化主升清主统血在体合肌肉,其华在唇,开窍于口在志为思，在液为涎与胃相表里胃的生理功能：受纳、腐熟水谷第33页，共67页，星期日，2025年，2月5日脾与胃辨证脾主运化病变水谷不运——纳少腹胀或痛，便溏水湿不运——浮肿尿少，肢体困重升清阳——内脏下垂统血液——出血，月经量多，崩漏——脾不统血病变——清阳不升病变受纳、腐熟水谷异常胃失和降胃脘痛，食少、呕吐喛气，呃逆等第34页，共67页，星期日，2025年，2月5日脾气虚证脾气虚运化失健——食少纳呆，口淡，腹胀便溏体气不足——气虚证候或机体失养——肢倦，懒言，面色萎黄或水泛肌肤——浮肿以运化（水谷）失健与气虚证共见为辨证要点。——由于脾气不足，运化失职所表现的虚弱证候。饮食劳倦忧思日久禀赋不足年老体衰第35页，共67页，星期日，2025年，2月5日脾阳虚证——是指脾阳虚衰，阴寒内盛所表现出的证候。脾阳虚因气病及阳——脾气虚证候阳虚失温——腹痛喜温喜按，畏寒肢冷，脉沉迟无力阳虚失运水流肠间——大便溏薄清稀水泛肌肤——浮肿尿少水趋带脉——带下量多色白以脾虚（水湿）失运与寒象共见为辨证要点。口淡不渴，舌淡胖苔白水滑第36页，共67页，星期日，2025年，2月5日胃火炽盛证以胃脘灼痛、消谷善饥、牙龈肿痛溃烂与里实热证候并见为审证要点。——由于胃中火热炽盛，胃失和降所表现的证候。邪热犯胃气郁化火过食辛辣温燥之品胃热炽盛胃气失和——胃脘灼痛拒按机能亢进——消谷善饥胃火上熏——牙龈肿痛溃烂，齿衄里实热证第37页，共67页，星期日，2025年，2月5日脾与胃病护理1.病情观察饮食、腹胀、腹痛、二便、呕吐，舌苔等2.生活起居护理起居有节，动静结合，寒温适宜3.饮食调护保持良好的饮食习惯，进食定时定量，不暴饮暴食。宜清淡素食，少食多餐。胃脘痛时常拒食，不必勉强之。3.1脾胃虚弱者食补气健脾食物，忌食油腻，生冷，硬固，壅阻气机之品。第38页，共67页，星期日，2025年，2月5日脾与胃病护理3.2湿热蕴脾宜且清热除湿之品，如赤豆，绿豆等，忌食酒，辛辣，油腻之品3.3寒湿困脾宜用健脾化湿之品，如山药，扁豆等3.4胃寒者饮食宜温，忌食生冷瓜果，可饮用生姜红糖茶，做菜时可适当多加生姜、胡椒等辛温调味品3.5胃阴虚及胃热者可适当多吃水果，梨汁，蔗汁，也可用百合,麦冬3.6胃实证往往有吞酸现象，忌食酸性、甜性和粘性食物4情志调护：忧思伤脾第39页，共67页，星期日，2025年，2月5日肺与大肠辨证肺司呼吸主发音窍于鼻调水道——呼吸不利病变——咳嗽，喘促。——喉痛，声音变异。——鼻塞流涕或鼻翼煽劲。——水肿尿少或痰饮。——音系不利病变——水道不通病变——肺窍不利病变大肠——主传导，排泄糟粕——便秘或腹泻病变第40页，共67页，星期日，2025年，2月5日肺气虚证肺气虚肺失宣降——咳喘无力，咳痰清稀或卫外不固——自汗、畏风、易感冒体气不足——气虚证候以咳喘无力，咳痰清稀或卫外不固和气虚见症并见为辨证要点。久病咳喘脾胃失调禀赋不足——由于肺机能减弱，其主气、卫外功能失职所表现的虚弱证候。第41页，共67页，星期日，2025年，2月5日肺阴虚证——是指肺阴不足，虚热内生所表现的证候。肺阴虚肺失滋润——干咳无痰，或痰少而粘，甚则痰中带血，口干咽燥声嘶阴液亏虚——阴虚证候（形体消瘦，潮热，颧红，盗汗，五心烦热，脉细数）以干咳痰少或痰少而粘和阴虚证共见为辨证要点。久咳伤阴痨虫蚀肺热病伤津第42页，共67页，星期日，2025年，2月5