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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播（简称“三病”母婴传播）项目中，孕产妇首次接受检测的最佳时机是：

A.孕早期（≤13周）

B.孕中期（14-27周）

C.孕晚期（≥28周）

D.分娩时

答案：A

2.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，应在出生后多久内开始服用抗病毒药物（NVP）进行暴露后预防？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

3.梅毒感染孕产妇规范治疗的首选药物是：

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.苄星青霉素

D.多西环素

答案：C

4.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿，需在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：B

5.以下哪项不属于“三病”母婴传播综合干预措施的核心内容？

A.孕早期检测与咨询

B.感染孕产妇的规范治疗

C.新生儿出生后人工喂养替代

D.孕产妇及家庭的健康教育

答案：C（解析：乙肝感染母亲在新生儿规范免疫后可母乳喂养；艾滋病感染母亲推荐人工喂养，但非“替代”为核心措施）

6.梅毒血清学检测中，用于判断是否需要治疗的“非梅毒螺旋体抗原血清试验”是：

A.TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）

B.RPR（快速血浆反应素试验）

C.FTA-ABS（荧光螺旋体抗体吸收试验）

D.ELISA（酶联免疫吸附试验）

答案：B

7.艾滋病感染孕产妇分娩方式的选择原则是：

A.无论CD4计数如何，均建议剖宫产

B.仅当CD4＜350cells/μl时建议剖宫产

C.规范抗病毒治疗且病毒载量＜50拷贝/ml时，可选择阴道分娩

D.必须阴道分娩以减少手术感染风险

答案：C

8.乙肝病毒（HBV）母婴传播的主要途径是：

A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或体液）

C.产后感染（母乳喂养或密切接触）

D.以上均是

答案：D（解析：三途径均存在，但产时感染是主要途径）

9.梅毒感染孕产妇治疗后，需在以下哪个时间点进行血清学随访？

A.治疗后1、3、6个月

B.治疗后3、6、12个月

C.治疗后2、4、8个月

D.治疗后4、8、12个月

答案：A

10.艾滋病感染孕产妇所生婴儿，首次HIV核酸检测的时间是：

A.出生后48小时内

B.出生后4-6周

C.出生后3个月

D.出生后6个月

答案：B

11.以下哪项是梅毒感染新生儿的确诊依据？

A.新生儿非梅毒螺旋体试验滴度≥母亲滴度的4倍

B.新生儿梅毒螺旋体抗原试验阳性

C.母亲孕期未接受规范治疗

D.新生儿出现皮肤黏膜损害

答案：A

12.乙肝感染孕产妇所生新生儿，乙肝疫苗的接种程序是：

A.0、1、6月龄（出生后24小时内、1月龄、6月龄）

B.0、2、6月龄

C.1、2、6月龄

D.0、3、6月龄

答案：A

13.艾滋病感染孕产妇的抗病毒治疗方案中，推荐的“母婴阻断”一线药物组合是：

A.齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）

B.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

C.奈韦拉平（NVP）单药

D.阿巴卡韦（ABC）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）

答案：B（解析：目前指南推荐以TDF为基础的联合治疗）

14.梅毒感染孕产妇若对青霉素过敏，替代治疗药物是：

A.阿奇霉素（1g顿服）

B.头孢曲松（1g/日，肌注，连续10天）

C.多西环素（100mgbid，连续14天）

D.克林霉素（300mgqid，连续14天）

答案：B（解析：需根据孕周和过敏严重程度调整，头孢曲松为首选替代）

15.乙肝病毒载量＞2×10?IU/ml的孕产妇，推荐在妊娠多少周开始服用替诺福韦（TDF）进行母婴阻断？

A.12周

B.24周

C.28周

D.32周

答案：C

16.以下哪项不属于“三病”母婴传播项目的督导内容？

A.孕产妇检测覆盖率

B.感染孕产妇规范治疗率

C.新生儿免疫接种及时率

D.孕产妇家庭收入调查

答案：D

17.艾滋病感染婴儿的诊断标准是：