工程量 签证单 模板.docVIP

工 程 量 签 证 单 工程名称 青xxxxxx烟气脱硝技改工程 分部分项工程 氨区土方开挖施工 签证依据及编号 xxxxxx 致：?xxxxx公司生计部 事由：关于氨区构筑物基础超挖之事宜。 内容： 根据基础平面布置图及详图（xxxxx.EP-027-1S-T0105-04）说明第三条：“本图中基础持力层为③层卵石层，若基础底标高未达到持力层，则基础底标高与持力层之间的高差均采用C15毛石混凝土（毛石含量30%）垫至基础底面”。依据已报审的施工方案，按1:0.5放坡开挖，实际开挖情况在业主和监理的见证下如下： 1、根据氨区基础平面布置图（xxxxx.EP-027-1S-T0101-04），氨罐与罩棚基础设计标高为-2.1m，而实际开挖到持力层—卵石层标高为-4.11m，比设计超挖2.01m。氨罐罩棚现场开挖尺寸为16mX19.2m，超挖方量V1=617.47m3 2、根据氨区缷氨罩棚详图（xxxxx.EP-027-1S-T0101-08），卸氨罩棚基础设计标高为-2.1m，而实际开挖到持力层—卵石层标高为-3.24m，比设计超挖1.14m。卸氨罩棚现场开挖尺寸为4.1mX4.1m，超挖方量为V2=19.16m3 3、根据氨区电控间结构图（xxxxx.EP-027-1S-T0102-03），电控间基础设计标高为-1.6m,而实际开挖到持力层—卵石层标高为-3.12m，比设计超挖1.52m。电控间现场开挖尺寸为9mX17m，超挖方量为V3=232.56m3 4、根据氨区管架基础图（xxxxx.EP-027-1S-T0103-01），氨区管架基础设计标高为-1.9m，而实际开挖到持力层—卵石层标高达到-3.61m，比设计超挖1.71m。氨区管架基础现场开挖尺寸为5mX19.2m，超挖方量为V4=164,16m3 5、根据工艺设备间基础平面布置图及详图（xxxxx.EP-027-1S-T0105-04），工艺设备间柱基承台基础设计标高为-2.1m，而实际开挖到持力层—卵石层标高为-3.04m，比设计超挖0.94m。现场开挖尺寸为：15mX19.2m，超挖方量为V5=270.72m3 附：1、计算公式 2、实测附图 　　　　　　　　　　　　　 承包单位（章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　技术负责人： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　施工经理： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期： 监理意见：? 项目监理部（章） 项总/专业监理工程师： ? 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期： 建设单位意见： 建设单位（章） 　　　建设单位代表： 　　　　　　　日期： 注：1.本表由承包人填写，一式四份，其中一份交预算控制部备案。 标高计算公式 氨罐罩棚基坑平均标高为 A=（-4.58-4.04-3.90-4.31-3.99-3.81）/6=-4.11m 缷氨罩棚基坑平均标高为 B=（-3.19-3.27-3.25-3.23）/4=-3.24m 电控间基坑平均标高为 C=（-3.14-3.04-3.05-3.20-3.01-3.13-3.18-3.22）/8=-3.12m 氨区管架基坑平均标高为： D=（-4.03-4.02-3.74-3.45-3.40-3.01）/6=-3.61m 工艺设备间基坑平均标高为： E=（-3.29-3.17-2.99-3.05-3.21-2.55）/6=3.04m