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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识测试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是艾滋病母婴传播的主要途径？

A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或体液）

C.产后感染（哺乳传播）

D.以上三者概率均等

2.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇的新生儿，应在出生后多久内接种首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

3.梅毒孕妇规范治疗后，新生儿血清学检测的首选方法是？

A.快速血浆反应素试验（RPR）

B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

4.艾滋病感染孕妇未接受抗病毒治疗时，母婴传播概率约为？

A.5%-10%

B.15%-25%

C.30%-45%

D.50%-60%

5.乙肝病毒载量（HBVDNA）＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐启动抗病毒治疗的时间是？

A.妊娠12周前

B.妊娠24-28周

C.妊娠32周后

D.分娩前1周

6.梅毒孕妇首选的治疗药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.四环素

7.艾滋病感染母亲所生婴儿，应在出生后多久进行首次HIV核酸检测？

A.48小时内

B.72小时内

C.1周

D.4周

8.以下哪项不属于乙肝母婴传播的高危因素？

A.母亲HBVDNA载量＞1×10?IU/mL

B.分娩方式为剖宫产

C.胎膜早破超过4小时

D.新生儿皮肤黏膜损伤

9.梅毒血清学检测中，哪项指标可用于判断治疗效果？

A.TPPA

B.FTA-ABS

C.RPR滴度

D.抗心磷脂抗体

10.艾滋病感染孕妇选择母乳喂养时，需满足的关键条件是？

A.婴儿已接种HIV疫苗

B.母亲CD4+T淋巴细胞计数＞500个/μL

C.母亲持续规范服用抗病毒药物且病毒载量持续检测不到

D.婴儿出生后立即开始人工喂养

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.预防艾滋病母婴传播的关键措施包括：

A.孕前HIV检测与咨询

B.孕期规范抗病毒治疗

C.选择剖宫产分娩

D.产后人工喂养

E.新生儿HIV暴露后预防

2.乙肝母婴阻断成功的标准包括：

A.婴儿12月龄时HBsAg阴性

B.婴儿12月龄时抗-HBs阳性

C.婴儿6月龄时HBVDNA阴性

D.母亲分娩时HBVDNA载量＜2×10?IU/mL

E.新生儿出生后12小时内完成HBIG和乙肝疫苗接种

3.梅毒母婴传播的高危情况包括：

A.孕妇未接受任何梅毒治疗

B.孕妇在妊娠晚期（孕28周后）才开始规范治疗

C.孕妇治疗后RPR滴度下降＜4倍

D.孕妇感染梅毒＜1年

E.孕妇合并HIV感染

4.关于乙肝病毒携带者的母乳喂养，正确的说法是：

A.无论母亲HBVDNA载量高低，均可母乳喂养

B.新生儿完成HBIG和乙肝疫苗接种后可母乳喂养

C.母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养

D.母乳喂养期间母亲需持续服用抗病毒药物

E.人工喂养是更安全的替代选择

5.艾滋病感染孕妇产前抗病毒治疗方案的选择原则包括：

A.首选替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）

B.妊娠早期避免使用依非韦伦（EFV）

C.尽可能在发现HIV感染后立即启动治疗

D.治疗期间需定期监测病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数

E.分娩前需停用抗病毒药物以减少新生儿药物暴露

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.梅毒孕妇接受规范治疗后，新生儿无需进行梅毒血清学检测。（）

2.乙肝表面抗原阳性孕妇的丈夫无需进行乙肝检测，因乙肝不会通过性传播。（）

3.艾滋病感染孕妇分娩时，应尽量避免会阴侧切、人工破膜等有创操作。（）

4.梅毒血清学试验中，TPPA阳性提示现症感染，RPR阳性提示曾感染过梅毒。（）

5.乙肝病毒载量高的孕妇，通过规范抗病毒治疗可降低母婴传播风险。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述预防艾滋病母婴传播的“四免一关怀”政策主要内容。

2.乙肝母婴阻断中，“联合免疫”具体指什么？其作用机制是什么？