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预防艾梅乙母婴传播理论考试试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.艾滋病（HIV）母婴传播的主要途径中，概率最高的是：

A.宫内感染（妊娠期间通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或体液）

C.产后感染（哺乳传播）

D.医源性感染（诊疗操作污染）

答案：B（产时感染占比约50%-70%，是主要传播途径）

2.梅毒感染孕产妇规范治疗后，新生儿需进行先天梅毒筛查的最早时间是：

A.出生后24小时内

B.出生后48小时

C.出生后72小时

D.出生后1周

答案：A（需在出生后立即采集静脉血检测非梅毒螺旋体抗原血清学试验）

3.乙肝病毒（HBV）母婴传播的关键阻断措施中，新生儿需在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：B（最佳时间为出生后12小时内，越早效果越好）

4.HIV感染孕产妇的抗病毒治疗原则是：

A.妊娠28周后启动，仅需单药治疗

B.确诊后立即启动，采用联合抗病毒治疗（cART）

C.分娩前1周启动，避免药物对胎儿影响

D.哺乳期结束后开始治疗

答案：B（必威体育精装版指南要求HIV感染孕妇一旦确诊即启动cART，无需等待CD4计数结果）

5.梅毒血清学检测中，用于判断疗效的试验是：

A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

B.快速血浆反应素试验（RPR）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：B（RPR为非特异性抗体试验，滴度变化可反映治疗效果）

6.HBVDNA载量≥2×10?IU/mL的孕妇，推荐的抗病毒治疗起始孕周是：

A.妊娠12-16周

B.妊娠24-28周

C.妊娠32-36周

D.分娩前1周

答案：B（此阶段启动可有效降低分娩时病毒载量，减少母婴传播）

7.HIV感染产妇的婴儿，需在出生后多久开始预防性抗病毒用药？

A.出生后4小时内

B.出生后12小时内

C.出生后24小时内

D.出生后48小时内

答案：B（指南推荐出生后12小时内开始，首选齐多夫定或奈韦拉平）

8.先天梅毒的诊断依据不包括：

A.母亲未规范治疗梅毒

B.新生儿非梅毒螺旋体抗体滴度≥母亲4倍

C.新生儿出现鞍鼻、锯齿形牙等典型体征

D.新生儿TPPA阴性

答案：D（TPPA阳性提示感染或母传抗体，阴性可排除先天梅毒）

9.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇的婴儿，完成乙肝疫苗全程接种后，需检测乙肝免疫效果的时间是：

A.接种后1个月

B.接种后3个月

C.接种后6个月

D.接种后12个月

答案：C（全程接种后1-2个月检测，通常建议6月龄时检测）

10.HIV感染孕产妇分娩方式的推荐是：

A.无指征剖宫产（CD4350cells/μL时）

B.阴道分娩（无论病毒载量）

C.当病毒载量1000copies/mL时建议剖宫产

D.必须选择水中分娩

答案：C（病毒载量1000copies/mL或未抑制时，剖宫产可降低产时传播风险）

11.梅毒感染孕产妇首选的治疗药物是：

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素G

D.四环素

答案：C（青霉素是唯一首选药物，其他药物需严格评估）

12.HBV感染孕产妇的新生儿，乙肝疫苗的接种方案是：

A.0、1、6月龄各接种1剂（10μg）

B.0、2、6月龄各接种1剂（20μg）

C.仅出生时接种1剂（10μg）

D.0、1、3月龄各接种1剂（20μg）

答案：A（我国推荐0、1、6月龄3剂次，每剂10μg重组酵母疫苗）

13.HIV感染婴儿的早期诊断（DNA-PCR）最早可在出生后多久进行？

A.出生后48小时

B.出生后72小时

C.出生后1周

D.出生后2周

答案：B（指南推荐出生后48小时可检测，72小时后更准确）

14.梅毒感染孕产妇治疗后，需随访的血清学指标是：

A.TPPA滴度

B.RPR滴度

C.FTA-ABS结果

D.ELISA抗体

答案：B（RPR滴度下降4倍以上提示治疗有效）

15.乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性产妇的婴儿，母婴阻断失败的主要原因通常是：

A.未接种乙肝疫苗

B.未注射HBIG

C.宫内感染（妊娠中晚期病毒突破胎盘屏障）