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医院无形资产管理制度

一、无形资产是指不具有实物形态而能为医院提供某种权利的资产。包括专利权、著作权、版权、土地使用权、非专利技术、商誉、医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件及其他财产权利等。

二、购入的无形资产，按照实际支付的价款计价；自行开发并依法申请取得的无形资产，按依法取得时发生的注册费、聘请律师费等支出计价；接受捐赠的无形资产，按捐赠方提供的资料或同类无形资产估价计价；商誉除合作外，不得作价入账。

三、无形资产从取得当月起，在法律规定的有效使用期内平均摊入管理费用，法律没有规定使用年限的按照合同或单位申请书的受益年限摊销，法律和合同或单位申请书都没有规定使用年限的，按照不少于十年的期限摊销。

四、转让无形资产应当按照国有资产管理规定处理。

五、定期进行无形资产管理分析评价。

医院规章制度制定、修订及作废办法

一、总则

按照《党政机关公文格式》国家标准（GB/T9704-2012）和《党政机关公文处理工作条例》的要求，规范医院制度和流程的制定与修订程序，为医院各科室（部门）提供标准化、规范化的制度制定和修订等作业流程，使医院规章制度有效通行和贯彻执行。

二、适用范围

（一）本办法所称规章制度包括医院为进行规范化管理所制定的所有规定、办法、细则、制度、规程、规则、流程、预案、须知等。临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不纳入本办法的“规章制度”范围。“制度”是指要求职工遵守的办事规程或行动准则。“章程”是指对医院的宗旨、组织原则和医疗管理方式等事项的规定。“规程”是指对医院的政策、医疗管理等所做的分章分条的规定。“办法”是指对医院管理某一方面作的具体规定。“规定”是指对医院管理某一方面作的程序性的规定。“细则”是指为实施法规、规章、规程而作的具体规定。

（二）涉及医院整体的规章制度由主管科室起草，或由医院指定某个科室起草，院务部负责规章制度起草的组织、协调、审查等工作。

三、制定或修订的时机

（一）当法律法规有新要求时。

（二）当实际工作有需要时。

（三）当行政文件有新的要求时。

（四）当诊疗指南、操作规范、临床路径、行业标准、循证医学等有新要求时。

（五）当员工发现外部可借鉴的制度或流程时，向科室负责人建议，相关科室讨论后认为需要制定或修订时。

（六）至少每两年一次，制定科室对制度进行一次评估，当内容需要更新时。

四、制定或修订原则

（一）符合国家法律法规、行业标准，符合医院宗旨、目标和实际情况，符合患者、家属和员工的需求和权益。

（二）应用循证医学、标杆行业规范，有利于医院推进科学化、规范化管理。

（三）注重完整、连贯、安全、高效、协调一致、简明实用，防止繁琐重复。

（四）书写制度时应明确制定文件的目的、适用范围、责任科室等方面内容。

（五）正式实行的制度要经过草案—试行—检查—修订—批准—培训—执行的程序。

（六）广泛征求意见，保证文件生效后具有可行性。

（七）全院职工均可根据医院实际提议制定新的文件，并提交书面草案及制定文件原由至相关职能部门。

五、制度的制定及审批流程

（一）全院性制度的制定或修改应遵循以下程序：

1.责任科室根据国家法律法规和医院运行需要起草征求意见稿，在科室内部充分论证后送交相关科室征求意见，根据相关科室意见修订，填写《医院规章制度审签表》交医院办公室审稿。

2.由分管院领导对送审稿进行审核把关，报送相关委员会审议，责任科室根据会议意见进行修改、完善。

3.涉及“三重一大”事项的规章制度须提交院党委会讨论通过。其他规章制度可按《医院规章制度审签表》的程序审批通过后执行。

4.讨论通过后，由主要院领导批准生效，生效日期一般为签发日期。

5.院办负责存档归入《医院规章制度汇编》。

（二）制定部门性制度的流程

1.各科室在遵循医院制度和文件的基础上，制定适用于本科室的制度和工作流程，在科室内部充分论证后送交相关科室征求意见，根据相关科室意见修订，填写《医院规章制度审签表》交医院办公室审稿。

2.报分管领导审批生效，生效日期一般为签发日期。

3.院办负责存档并归入《医院规章制度汇编》。

（三）修订制度的流程

1.各科室至少每三年或根据需要复审和修改。凡注明“试行”或“暂行”的，应在试用至少一年后及时修订形成正式制度或文件。

2.科室提出修订制度，由科室负责人签字。

3.通过传阅、协调会等形式征求相关部门意见，并形成会签意见。

4.填写《医院规章制度审签表》，按相关审批科室负责审稿，由相关院领导审核签署后发文，院办负责更新归入《医院规章制度汇编》。

六、规章制度的修订和废止

（一）每年年底，相关科室对相关规章制度进行一次全面审查，对不适宜的文件进行修订或废止，以确保制度的合理性、适用性和时效性。复审及整