护理学理论及相关理论纽曼自理.pptVIP

护理学理论及相关理论纽曼自理第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日教学目标1.了解纽曼健康系统模式的基本内容2.掌握奥瑞姆自理理论的基本内容第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日创立者：贝蒂·纽曼(BettyNeuman)一、四个主要概念二、主要内容三、与护理实践的关系第五节纽曼健康系统模式

第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日一、健康系统模式的四个主要概念1．人多维的、整体的开放体系2．健康动态的过程3．环境在一定时间内作用于人的内外部因素4．护理干预应激因素和不利情况帮助个体、家庭和群体获得和保持健康第4页，共27页，星期日，2025年，2月5日该模式是以综合性、整体性及系统原理为基础的护理模式包括三部分个体（与环境互动的人）压力源面对压力源人体作出的反应以及预防二、健康系统模式的主要内容第5页，共27页，星期日，2025年，2月5日人是与环境持续互动的开放系统，称为服务对象系统。系统的结构可以用围绕着一个核心的一系列同心圆来表示。二、健康系统模式的主要内容（一）人（个体）由内向外：1.核心部分（基本结构）2.抵抗线3.正常防线4.弹性防线第6页，共27页，星期日，2025年，2月5日1.核心部分–基本结构:是机体的能量源当能量源储存大于需求时，机体稳定与平衡2.抵抗线：主要功能是保护基本结构若抵抗失效，能量耗竭，甚至死亡3.正常防线是生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态若压力源侵犯到正常防线，表现出稳定性?和疾病4.弹性防线是缓冲器和滤过器主要功能:防止压力源入侵，缓冲、保护正常防线第7页，共27页，星期日，2025年，2月5日三种防御机制由先天赋予和后天习得抵抗效能取决于个体心理、生理、社会文化、发展、精神五个变量的相互作用弹性防线保护正常防线，抵抗线保护基本结构当遇到压力源时，弹性防线首先激活若抵抗无效，正常防线遭到侵犯?人体反应、出现症状?抵抗线被激活若抵抗有效，个体又回复到康强状态第8页，共27页，星期日，2025年，2月5日（二）压力源压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激1.个体内的压力源指来自于个体内与内环境有关的压力2.人际间的压力源指来自于两个或多个个体之间的压力3.个体外的压力源是指发生于体外、距离比人际间压力更远的压力第9页，共27页，星期日，2025年，2月5日（三）对压力源的反应

纽曼认同塞利对压力反应的描述进一步提出压力包括生理、心理、社会文化、精神与发展多方面的综合反应有负性、正性结果第10页，共27页，星期日，2025年，2月5日（四）预防1.一级预防压力源存在而压力反应尚未发生时开始目的：防止压力源侵入正常防线措施：减少或避免与压力源接触巩固弹性防线和正常防线第11页，共27页，星期日，2025年，2月5日2.二级预防压力源穿过正常防线，出现症状体征时即早期发现病例、及时治疗、增强抵抗线目的：减轻和消除反应恢复个体的稳定性促使其回复到康强状态第12页，共27页，星期日，2025年，2月5日3.三级预防积极治疗后或个体达到相当程度的稳定性时，为康复、减少后遗症而采取的干预目的：进一步维持个体的稳定性、防止复发第13页，共27页，星期日，2025年，2月5日二.健康系统模式与护理实践的关系应用一级、二级、三级预防原则规划和组织护理活动以保存能量，恢复、维持和促进个体稳定性为护理原则与病人及家属一起，共同制定护理目标及干预措施并设计预期护理结果第14页，共27页，星期日，2025年，2月5日第六节奥瑞姆自理理论?创立人：美国著名护理理论家奥瑞姆（Orem）·自护理论包括三个相关理论结构自我护理结构：说明什么是护理？